“神经外科可以说是处在金字塔尖的精细学科,因大脑有1000多亿个神经细胞分布其间,结构复杂、精细,既要手术解除病变,又要尽可能不损伤周围密如蛛网的神经、血管,所以脑部手术一贯被业界视为难度很大、风险极高,手术难度可想而知。”市五医院神经外科二病区主任马宝瑞接受记者采访时说。“医者,如履薄冰、如临深渊。”正是这种特殊的职业性质让他更坚定了“慎”的从医根本点,谨慎甄别诊断、处置,以尽全力给患者更好的治疗是他的追求,也是他对自己的要求。
3月20日,45岁的陈先生再次住进了市五医院神经外科二病区,不同于去年10月的那次急诊手术,这次是来修补颅骨的,从此之后,他的生活将完完全全地走出那次意外车祸造成的阴影。去年10月27日上午10许,马宝瑞接到急诊电话,有一危重车祸患者,受伤3小时,处于昏迷状态。当马宝瑞赶到急诊时,检查结果让他倒吸了一口冷气,患者不仅有头部、胸部、腿部多处骨折伤,最为致命的是脑部伤,多处脑血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等。这个危急重患者就是陈先生。当时,他已经形成脑疝。马宝瑞通俗易懂地说,脑疝意味着死亡的来临,患者虽然有心跳,但生命已经处于濒危状态,呼吸和心跳随时都可能骤停,用命悬一线来形容一点都不为过,生死就在一瞬间。马宝瑞紧急开启急诊绿色通道,昏迷中的陈先生由急诊直接送到了手术室。由于陈先生直系亲属还未来到医院,马宝瑞请示医务科后,电话联系了患者妻子,对方授权患者朋友签署了相关医疗文书,紧急实施了3小时手术,险中求胜,这才保住了陈先生的命。经过几个月的修养,身体恢复良好的陈先生二次入院,进行颅骨修补术。
作为神经外科医生,经常面对的都是处于生命边缘的患者,可以说是一息不慎,性命不保。因此要求医生必须冷静的分析、精准的判断、迅速的实施,恰似“刀尖上跳舞,悬崖边散步”。而马宝瑞数十年如一日在手术台前手持手术刀演绎着属于他生命的精彩,看到病人恢复健康走出病房,就是他最大的满足。
20年医缘 两次救夫妻于危难
“我是一名病人家属,今天是老父入院并手术的第6天,从最初的手忙脚乱到如今的情况平稳,此际,我亦有了一段相对比较安静的时间来完成这几天我们全家都心心念念想做的一件事情:给神经外科二病区马宝瑞及其带领的团队,写一封感谢信……”这是8旬的患者伊老爷子女儿写的一封感谢信,讲述了一个20年医患情深的故事。
2016年,3月30日,伊老爷子突然走路老是走偏,精神恍惚,做了核磁,诊断为慢性硬膜下出血。原来,老爷子一个月前溜冰摔倒之后,颅内慢性出血。当日上午10时许,马宝瑞当机立断,必须尽快手术。他亲自主刀,放弃了中午休息时间,到下午3时,手术圆满成功。由于马宝瑞抢救及时,老爷子神志清醒、思路清晰、手足无碍,真是不幸中的万幸。深夜,马宝瑞仍不辞辛苦,询问病人情况,指点家属如何陪护,以最大程度减轻病患苦痛。十几天后,伊老爷子康复出院。
其实,这是马宝瑞第二次与伊老爷子一家结下了医缘。早在20年前,伊老爷子的老伴不慎摔伤头部,颅内出血,昏迷住院,当时采用的是保守治疗方式。但到晚上,老人病情加重,CT显示颅内出血增加,危在旦夕。“病情就是命令”,当时已是次日凌晨一点多,马宝瑞紧急为老人实施了开颅手术,从“死神”手里抢回一条命来。当马宝瑞拖着疲惫的身子离开手术室时,天空微微泛白。
马宝瑞说,神经外科很多都是急诊手术,急诊手术不同于择期手术,他要求大夫快速迅捷,做一台手术对医生的考验太大了,尤其是高强度的手术,你需要在很长时间内全神贯注,精力高度集中,当手术一做完,精神一放松,每一个大夫真是到了倒地就睡的程度。
伊老爷子女儿说:“在我们全家人心目中,马主任是救命恩人,也是我们能够拥有一个完整家庭的大功臣。”
为什么这个团队面对危重患者能够“召之即来,来之能战呢”?伊老爷子女儿接受采访说,一是源于马宝瑞的专业精神。他不但医术高超,而且非常具有亲和力,深谙病患及家属心理,也充分理解他们的心情,对于病患遇到的各种状况,都会在第一时间给出专业的解答,而且态度亲切,令人如沐春风,有效地快速缓解了病人及家属的紧张情绪。更令人敬佩的是,马主任不仅个人业务能力强,还带出了一支非常敬业、综合素质非常强的骨干团队。二是源于团队的服务意识。神经外科二病区的优质服务是所有人有目共睹且赞口不绝的,张雁霞护士长带领护士,时时刻刻心系患者,服务又细致周到,输液、测血糖、量血压,为昏迷患者翻身、叩背、吸痰、雾化吸入,忙忙碌碌且有条不紊,深受患者信赖。三是源于舒适安静的环境。该病区病床爆满,管理有序,卫生以及硬件设施都是一流的,在这样的环境中安心养病,是极利于患者康复的。