硝酸甘油、速效救心丸和阿司匹林,相信心脑血管病患者对这三种药都不陌生。在心脑血管病的治疗、预防和急救中，它们能在疾病突发时用来急救或者帮助已患病人群降低疾病复发率。可是这些功效和药物的对应关系到底是什么样的呢？大同新建康医院心内科副主任医师孟晓红说，在急救时这三种药的区别是很大的,用错了有可能延误急救时机。

　　硝酸甘油可以用来急救，是冠心病必备的救命药。冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，突然感到胸痛时可用硝酸甘油。发生心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油1片，每片含量0.5毫克。孟晓红建议患者把硝酸甘油片轻轻嚼碎后再舌下含服，这样起效会更快，若病人口干可滴少量开水到口内，一般含服1-3分钟症状就能有所缓解。如有条件要同时吸氧，含服五分钟后若不见效或疗效不明显，可再含服1片，最多可连续含服3次（共3片），每次隔 5分钟。她强调，硝酸甘油千万别用水送服。

　　另外，因为硝酸甘油挥发性很强，要避免受体温影响加速药物失效。失效的硝酸甘油，在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头胀、面红等表现。一旦失效，急救时不起作用，将会耽误抢救的时机。

　　速效救心丸是冠心病高危人群必备应急药。工作压力大、体检时发现血压血脂较高、出现过心绞痛但没有明确诊断的人，都是冠心病的高危人群，可携带速效救心丸缓解突发的胸闷症状。出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。在有先兆症状时及时服药，能够取得更佳效果。一般服用后几分钟就能生效，可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药，不能从根本上治疗疾病，症状缓解后应尽快就诊。

　　她提醒，患者一定要坐着吃，千万别站着。采取坐姿服用，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。速效救心丸是一种棕色滴丸，有特殊香味，有效期一般为1年。如果发现药物变软、变黏、变色、破碎，最好马上换新的，以免因失效而延误抢救时机。

　　阿司匹林是一种平时用药，已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群最适合用。一般是晚上空腹时服用效果最好，有明显胃肠道反应的可早饭后服用。

　　有些老年人认为，长期服用小剂量阿司匹林能有病治病、无病强身。其实不是这样的。阿司匹林是药，不是保健食品。作为药物的阿司匹林也有它的适应症，有血栓高风险的患者，建议长期服用阿司匹林降低心脑血管风险，这是一级预防。其他人群不建议长期服用，或谨遵医嘱。

　　平时有出血倾向的人，如牙龈或皮肤经常出血者，不宜服用阿司匹林。血友病或血小板减少症患者以及过敏体质患者、近期做过手术，尤其是做过眼科、颅脑、内脏手术的人禁用阿司匹林。 王芳