我们在认真学习贯彻党的十九大精神时，感触较深的就是国家将在社会保障、养老等方面，要建成全国城乡统筹的养老体系。我国的老龄化趋势凸显，全社会养老、健康服务迫在眉睫，党中央、国务院已经把养老保障服务体系纳入重要的议事日程。如何在煤炭企业把养老工作做好，如何因地制宜，推广借鉴好的、已经成熟的养老模式，让千千万万的离退休老年人老有所依，老有所养，老有所医，“医养融合，贴心服务”进一步建立健全养老服务体系势在必行。

　　同煤集团有着8万多名离退休员工，该企业本着建设新同煤，打造新生活，企业办社会勇于担当、勇挑重担的大爱，弘扬孝道文化，做实老年事业，探索医养服务，在构建和谐同煤上迈出了坚实的步伐，从同煤集团公司老年大学的设立到二级单位老年大学和老年活动中心的科学运作，从同煤二医院离退休职工医养结合的成功探索到老年人丰富的业余文化生活等等，无不体现着社会主义国有企业的优越性，要借助建成全国城乡统筹的养老体系的东风，把“医养融合，养老服务”融入到煤炭企业内部，在集团各大医院和各个生产矿井医疗服务站推广实施这一模式，形成纵横交错“全覆盖”的“医养融合+养老服务”体系。

　　1.同煤集团离退休人员居家养老者是主流，离退休员工生活单调，爱好兴趣单一，只知攒钱，不注重健康投资，不会享受生活者大有人在。据不完全统计，同煤集团居家养老者占95%以上。大多数是依靠子女进行护理，子女多的家庭，大家可以“排班上岗”轮流伺候家里的老人。子女少的家庭，伺候双亲养老的负担很重。

　　2.常年在井下作业的矿工，老年病、突发病频繁，老年人需要更多的悉心照料和专业的护理服务。开发医养融合，养老服务是探索高质量、高品位的养老服务的一条重要的途径。

　　3.从云冈区恒安新区、文瀛湖小区、平泉物业、平旺物业等居民小区调查研究显示，家庭养老服务占有绝大比例。同煤集团的养老服务业还处于发展初期，养老机构数量严重不足，社区里没有完整的老人养老档案，无法整合各种养老资源，并有效利用。

　　近年来，在各级政府的关怀和大力支持下，先后对同煤集团口泉沟、云冈沟各生产矿井和地煤、朔州煤电、轩岗煤电等公司下属各生产矿井的居民区进行了棚户区改造，为几十万矿山儿女建成了恒安新区、文瀛湖新区等，让千千万万矿工家属都乔迁新居，所有生产矿井的医疗服务站都保留了原有的场地、设施、设备、医疗工作人员，在这些网点进行精挑细选搞医养融合，养老服务，潜力巨大。再加上矿山绿化、美化、净化力度的加大，将医养融合的机构分别办在各生产矿井的养老服务站点可大大节省人力、物力、财力的投入，各项医养费用成本的降低，让大多数离退休职工、孤寡老人可以根据自己的喜好，选择养老处所，在就近的医疗养老服务点“安家落户”，接受着周到细致的养老服务。

　　同煤集团在同煤二医院设立了养老病区试点，积极探索医养融合，养老服务的模式。期间，这个医院因地制宜，充分发挥自身优势，在本院探索出一条医养融合发展的新路子，新设立了60张床位的两个老年护理病区，先后收养了口泉沟各生产矿井老年患者及孤寡老人58名，成功摸索出了集“老年医疗、护理康复、临终关怀”三位一体的伤残、孤寡老人、内退员工等“无家属陪护”的煤炭企业首家老年护理病区。

　　同煤集团在同煤二医院设立老年护理病区这一模式经过近四年的试点运行和积极探索，总结出三大优势：

　　一是天时之优势。从外部环境讲，国家一系列宽松的养老扶持政策，可以助企业养老一臂之力。通过对同煤集团所有医院进行详细的梳理和调查研究，从中精挑细选出十到二十个地理位置好，环境卫生好，离退休员工、内退员工和孤寡老人愿意去的医院养老病区。老年护理病区可分为单人间、双人间、三人间、四人间，每一间病房内配置有电视、电话、一键智能呼叫系统、集中供氧系统、医用护理床、轮椅等设施。通过精心打造，人性化管理，全力打造老年人温馨家园。

　　二是地利之优势。每一个养老病区基本设施配置包括有图书阅览室、书画室、棋牌室、配餐室、公共卫生间、公共浴室及现代化的监控设备、定位系统等。同时还配备治疗室、物理治疗室、作业治疗室、心理疏导室等康复理疗的项目。通过在同煤集团内部开办老年护理病区，开展医疗、护理、康复、心理咨询等专业服务，在硬件建设和专业服务上超越现有的医疗机构，在房屋的设计和改造装修方面具有宾馆标间的特点，满足所有老年患者的需要，护理病区、护理康复医疗区域设计科学实用，布局合理，流程规范。

　　三是人和之优势。同煤集团现有的医疗服务站中，医护人员队伍庞大、实力雄厚。配置副主任以上高级医护人员、中青年医师、康复医疗师和其他技术人员、专业护士、生活护理员（护工）。现有的基础设施、医疗设备、技术能力和医院的环境非常适合老年患者的治疗、护理、康复，使这些老人能够享受到丰富多彩的老年生活。

　　四、“医养融合+养老服务”运行模式适用在全国煤炭系统推广

　　同煤集团各生产矿井的离退休老人，大多数为居家养老对象。老年人居住在社区、生活在社区，成为同煤集团离退休员工生活的主体。而针对为数较多的无儿无女、无依无靠孤寡老人、有病老人的现状，开辟“医养融合+养老服务”新路子前景广阔。

　　首先，试点科学运作，逐步完善推广。同煤集团在“医养融合+养老服务”的成功探索中，建设成了集“养、住、医、护、康、健”为一体的医养融合的老年护理病区，打好了专业牌、特色牌，提高了服务技能，提升了服务水平。不仅营造了尊老爱老敬老的良好氛围，而且弘扬了中华传统文化中的孝道文化，该项目既可以在集团公司下属各子公司和各二级单位所有的医疗服务站点推广运作，又可以在全国煤炭系统推广借鉴运作。

　　其次，医养融合经验，值得大力弘扬。通过广播电视、报纸杂志、散发宣传单、微信平台互动等形式，让大同地区家喻户晓同煤探索“医养融合+养老服务”的管理模式和成功经验，教育广大员工家属转变思想观念，孝顺父母，学习掌握好老年人养护知识，引导所有人把养老观念由“居家养老”向“社会养老”转变。让社会各界人士认识到做实这项老年事业，是同煤集团党政集聚发展合力，构建和谐同煤的重大举措。

　　第三，寻求政策扶持，科学合理布局。全煤系统要借鉴“医养融合+养老服务”的成功经验，把这项工作纳入重要议事日程，尽快确定人力、物力、财力和场地，及早铺设好网点。在进行可行性市场调研论证之后，重点在各生产矿井的医疗服务站网点，在环境好的地方，在人口居住密集的地方，考虑增设老年护理病区，配备一流的设施设备，尤其是老年护理病区的配餐室、寝室等关键部位，都要有专人专职负责，层层落实责任，加强日常管理，确保万无一失。同时，还要通过开办图书阅览室、棋牌室、文体活动室、给老年朋友发放购物券到附近超市购物等形式，丰富离退休人员的业余文化生活。

　　第四，完善养老平台，服务方便快捷。各医疗服务场所通过整合人力物力财力，统筹兼顾合理安排，把好钢用在刀刃上，科学整合医院病区的服务设施、专业医护队伍等，将闲置的场地、医疗设施、设备等充分利用起来，将富余的人员进行二次竞聘上岗，多打造几个以“爱心救助、细心照料、健康服务、档案管理”为中心的医养融合的服务基地，为所有离退休老年人提供综合性的养老服务，为早日实现中国梦奉献光和热。

　　（作者单位：同煤集团四老沟矿内退员工管理中心）