前几天,小张突然发现11岁的女儿小美,两侧肩膀不一样高,再仔细观察后,发现连小美的走路姿势也异常。随后,小张带女儿就诊,医生说,这是脊柱侧弯惹的祸,小美患上了脊柱侧弯。
据介绍,脊柱侧弯,俗称脊柱侧凸,是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。脊柱X线平片显示,脊柱有大于10°的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧弯。此疾病多发于青春期,随年龄增加,症状逐渐加剧,严重者影响呼吸、心脏功能,甚至出现脊髓压迫及瘫痪现象。因为脊柱侧弯本身可能不会引起疼痛不适的感觉,孩子、家长也不会过多在意,均是无意中发现孩子存在步态(长短腿)或者体态异常(高低肩),外观呈现两侧肩膀高低不等、一侧肩胛骨凸起、含胸驼背等才被带到医院就诊,往往错过最佳矫正时期。与大家熟知的近视眼有真性近视和假性近视一样,脊柱侧弯也有“真侧弯”和“假侧弯”之分。
如何区分是真侧弯还是假侧弯?
一、真侧弯是指结构性脊柱侧弯,常见以下几个特点:脊柱周围软组织,单(多)个椎体存在病理改变;单纯通过肌肉力量很难纠正;未治疗的功能性侧弯可发展为结构性侧弯。
二、假侧弯是指功能性脊柱侧弯,常见以下几个特点:平躺时脊柱侧弯消失;向前弯腰时侧弯消失;发现侧弯后自己有意识的可以调整过来。
哪些动作容易引起脊柱侧弯?
1.不良生活习惯。例如,坐姿不良、长时间低头写作业、多年来一直同样的睡眠体位,均会导致脊柱两侧肌肉力量不等,力量大的一侧就把脊柱拉向同侧。还有最常见的跷二郎腿等姿势,会引起骨盆倾斜、长短腿等。
2.沉重的书包。这会无形加重脊椎负荷,双肩包状态下脖子自然向前倾,单肩包出现高低肩,极易引发胸椎代偿性后凸侧弯角度变大。
3.脊柱病的发生亦与外伤有关。例如,运动损伤、急刹车引起的挥鞭样损伤等。
4.母体怀孕时,胎儿在子宫里体位异常,以及出生后抱养的姿势不正确、隐性骶椎裂等都可能引起脊柱侧弯。
关于脊柱是否侧弯?筛查很重要。如果发现孩子存在体态问题,比如两个肩膀不等高,两侧脸大小不对称,两肩胛骨向后凸起,双侧胯骨不等高,走路姿势向一侧倾斜,以及孩子无意中频繁耸肩等等不自主动作,就该带孩子找专业骨科医生做一个脊柱侧弯的筛查。 锦秀


