随着我国人口老龄化的加剧，疾病谱的改变，导致慢性病成为我国重大公共卫生问题。城市化进程加快，环境因素、生活方式不断改变，肿瘤发病率也在逐年提高，尤其是恶性肿瘤，成为严重威胁人类健康的疾病。那么，恶性肿瘤是一种慢性病吗？答案是肯定的。但随着医疗技术的发展，“肿瘤无法治愈”的陈旧观念已经不再正确，有些肿瘤经治疗后可以完全治愈，有些肿瘤可以获得有效的长期缓解，能得到与正常人同样的生活状态。2006年以来世界卫生组织等国际权威机构已经把癌症重新划定为可以调控、治疗，甚至治愈的慢性疾病。因此无论是有潜在肿瘤风险的健康人群还是已经明确诊断的肿瘤患者，都需要重新认识肿瘤疾病，提高肿瘤慢病管理意识。

　　1、预防为主，早诊早治

　　任何一种慢性疾病的管理都是预防先行，尤其在肿瘤疾病中，1/3的恶性肿瘤可以预防，1/3的恶性肿瘤可以早期发现获得治愈，因此预防工作极其重要。

　　恶性肿瘤的形成与内在的遗传因素和外在的环境因素有关。所以，首先切断或者减少各种不良因素对我们的持续作用，可以明显降低恶性肿瘤的发生。例如，在肺癌的发生当中，吸烟是明确的危险因素之一，不吸烟可以有效降低肺癌的发生，长期吸烟人群戒烟后由于烟草对气道的影响已经存在，短时间内无法明显降低肺癌发生率，但戒烟二十年之后肺癌的发生率就会降低到与不吸烟人群相似的程度，因此不吸烟、尽早戒烟是预防肺癌的重要手段。当健康人群能够提高肿瘤防治意识，减少与各种致癌因素的接触，养成良好的生活习惯，就可以有效降低肿瘤的发生。

　　其次，对于老年人、有家族遗传史等肿瘤高危人群，做好具有针对性的早癌筛查，将肿瘤控制在早期，就是最行之有效的预防手段。例如年龄在50岁以上，有多年吸烟史的人群，建议每年做一次低剂量肺部CT扫描，较普通胸片更易发现早期肿瘤；对于肠癌来说，一般建议从50岁开始，需要定期进行肠镜检查，如果家族内有遗传病史，则需要更早开始启动肠癌筛查。研究表明，有80%的肿瘤患者最初发现肿瘤的途径为自感身体不适或异常进而就医确诊，通过筛查或体检发现的不足20%。因此，肿瘤易患人群应加强早癌筛查意识，咨询肿瘤专科医师，制定个体化精准化的早癌筛查方案。

　　2、规范治疗，科技护航

　　随着科技进步，恶性肿瘤的诊断及治疗方式在几十年里发生了翻天覆地的变化，抗癌新药、新技术的快速研发，明显延长了肿瘤患者的生存时间，真正迈入肿瘤慢病时代。因此，对于发现肿瘤的患者，也应改变固有理念，与专业医师全程配合，积极明确诊断，尽早开始规范的抗癌治疗。同时，与其他慢性疾病一样，当肿瘤疾病得到明确诊断并开始治疗后，不仅需要重视治疗，更应重视定期复查，随时评估病情，实现全病程科学管理。随着信息技术的飞快发展，人类已经进入了大数据时代，肿瘤患者提供的每一项规范的诊疗信息都可以在大数据库中被整合分析，进而获得更加精准的针对自身肿瘤特点的治疗方案，协助实现肿瘤疾病的慢病管理。

　　从人类的发展历史中第一次出现“癌症”这个词至今，人们都是“谈癌色变”。癌症病人在得到确诊后想到的第一个问题基本都是“我还能活多久”，得了癌症，无异于被宣判了死刑。而在人类对抗肿瘤的漫长历史中，从最初的无从下手，到后来开始出现手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等各种治疗手段，将其从束手无策的“绝症”变为了可控可防可治的慢性疾病。因此，不管是有潜在风险的健康人群，还是已经确诊的肿瘤患者，转变固有的观念，将肿瘤疾病作为一种慢性疾病看待，早诊早治、规范治疗、长程管理，是降低肿瘤发病率，提高肿瘤治愈率，改善生活质量行之有效的方式。  

　　大同市第五人民医院肿瘤放疗科杨茜