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手工报销无申报时限 实行“长处方”报销政策

市医保中心推便民措施助力疫情防控

  本报讯 (记者  高燕) 为切实做好常态化疫情防控期间的医保工作,近日,记者从市医保中心获悉,该中心推出手工报销无申报时限、门诊大额疾病和门诊特殊药品实行“长处方”报销政策等便民措施,减少人员聚集。

  据了解,参保患者需到医保经办机构办理医疗费用、生育费用手工报销业务的,无须年底扎堆办理,可延期办理,无申报时限的限制。对于着急办理手工报销业务的市直参保患者,按照一次性告知书准备材料,由单位经办人员统一收齐材料后到市医保中心办理。报销完结后将医疗费、生育费划入参保患者单位账户中。

  同时,门诊大额疾病和门诊特殊药品实行“长处方”报销政策。其中,经定点医疗机构鉴定,已纳入我市门诊大额疾病管理的参保患者,在门诊就医购药时,定点医疗机构诊治医生根据患者实际情况,可以增加单次处方用药量,将处方用药量放宽至3个月,保障参保患者长期用药需求。参保患者在定点医疗机构门诊购药时,直接刷医保电子凭证或社会保障卡报销结算。我省已将国家谈判药中的95种药品纳入门诊特殊药品管理,参保患者使用时,特药定点医疗机构责任医师可将处方用药量放宽至3个月,并向医保信息系统上传电子处方,参保患者在特药定点医疗机构门诊或特药定点零售药店直接刷医保电子凭证或社会保障卡报销结算即可。

  市医保中心提醒,由于全省医保系统切换,参保单位经办人员务必核实本单位参保人员信息,通知参保职工激活医保电子凭证,核实自己的参保姓名、参保地信息是否正确。如信息错误请参保单位汇总后报市(县)医保中心修改。同时,2022年度城乡居民基本医疗保险费征收期限延长至2022年2月25日,但由于全省新系统上线,会出现已参保人员无法在线上办理缴费,参保居民可通过激活医保电子凭证核实参保信息,未成年人和无法使用智能手机的老年人,可由家人在国家医保局APP上为其开通激活。

 
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