糖尿病和脂肪肝都是中老年人常见的疾病,而且多数人是同时伴有这两种疾病的。虽然脂肪肝不是糖尿病的并发症,但糖尿病同时患有脂肪肝的患者不在少数,这给糖尿病患者的生命健康带来非常大的威胁。
糖尿病属于一种代谢异常的疾病,不但会导致糖代谢异常,也会导致脂代谢异常,就算是按正常人一样饮食,因为存在脂代谢异常,葡萄糖在体内的利用率逐渐降低,不能完全的将脂肪分解,过多的脂肪在肝脏中积累,易导致脂肪肝。在早期时往往因为无症状或症状轻微而重视不够。但若不及时治疗,可能会进一步发展为肝纤维化、肝硬化等。
出现脂肪肝的患者,可进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况,尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时,肝脏功能发生异常,影响正常的糖代谢,不能将过高的血糖转化为肝糖原储存,就会造成血糖持续处于高水平,从而加重糖尿病。而肥胖症合并糖尿病者,其脂肪肝发病率较未合并糖尿病者高。由此可见,糖尿病与脂肪肝亦可互为因果,从而形成恶性循环。
对于糖尿病患者来说,由于体内糖和脂肪代谢异常,胰岛素的敏感性下降,所以坚持每天运动很有必要,可有效加快体内热量的消耗,减少血糖升高和脂肪堆积的风险,而且多运动能增加胰岛素的敏感性,更有利血糖的控制。另外,一定要根据自己的体重和血糖值来安排个人每天热量的摄入及每种营养的摄入量,不能偏食,更不能过于控制饮食。
为了减少脂肪肝的风险,糖尿病患者除了要定期检查血糖、糖化血红蛋白外,还要定期做肝脏功能、血脂检查。 (王芳)


