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关注睡眠障碍 提倡科学睡眠

——大同市第六人民医院睡眠医学科专家一席谈

  每年的3月21日是世界睡眠日,充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动在当今已经是世界公认的三项健康标准,设立世界睡眠日就是引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。今年世界睡眠日的中国主题是“良好睡眠,健康之源”。

  大同市第六人民医院睡眠医学科专家说:“人生的三分之一用于工作,三分之一用于睡眠,另外三分之一用于吃饭其他活动等”。一个优质的睡眠会给我们的社会功能以及心理和心身健康保驾护航。

  睡眠障碍影响身体健康

  失眠是指经常不能获得正常的睡眠。经常不能获得正常睡眠的人群包括:(1)老年人群由于脏腑机能的下降,睡眠生理机制也会衰老从而影响正常睡眠;老年人自身躯体疾病较多,这些疾病就容易伴发失眠,比如心脑血管疾病、糖尿病等。(2)久病体虚人群容易耗伤人体气血导致气血不足,心神失于气血濡养而影响正常睡眠;或者久病体质虚弱,耗伤人体阴血导致阴液不足,虚热内生,虚热内扰心神而影响正常睡眠。(3)患有精神心理方面疾病人群比如焦虑症、抑郁症等,由于此类人群容易出现精神过度紧张或者是情绪不稳定,心理压力过大等从而影响正常的睡眠。(4)饮食生活不规律人群比如过度劳累熬夜、暴饮暴食等,容易导致气血不足,心神失于濡养或胃气失于和降而影响正常睡眠。

  医学研究表明,偶尔失眠会造成第二天疲倦和动作不协调,长期失眠则会带来注意力不能集中、记忆出现障碍和工作学习效率下降等后果。各种睡眠障碍日益成为一个突出的公共卫生问题,严重影响人们的生活质量。与失眠有关的疾病达200 多种,睡眠障碍是导致身心疾病的重要因素。常见的分类有入睡困难、容易早醒、睡眠质量变差、失眠多梦、梦游症、不宁腿综合征、全身不适等表现。失眠与躯体疾病也有密不可分的关联,如(1)内分泌失调:会导致体内雄激素增多,油脂分泌旺盛,从而出现痤疮、色斑等,还容易导致肥胖;(2)植物神经紊乱:引起患者出现记忆力下降、头晕、胸闷、心慌、腹痛、腹泻、呕吐,女性患者容易月经不调,男性患者容易出现遗精、阳痿等症状;(3)降低免疫力:患者免疫力变差,容易出现感冒或其他感染性疾病;(4)神经系统受损:长期失眠使脑部循环减少,脑缺血、缺氧会导致脑神经受损,患者注意力不能集中、精神状态不佳,出现昏昏沉沉、萎靡不振的情况;(5)加重基础疾病:有高血压的患者血压不易控制,另外容易诱发冠心病心绞痛发作。

  睡眠障碍影响精神与情绪

  大同市第六人民医院睡眠医学科专家告诉我们,失眠和焦虑抑郁存在密切的关系,长期失眠得不到科学合理的干预就容易导致心理障碍。睡眠不足容易出现疲惫、焦虑、沮丧、迷茫的情绪。在现代生活,睡眠时间几乎已经成为了稀有物质。对于考试面临压力的学生,高压繁忙的上班族,尤其是有倒夜班工作性质,老年人群和有基础性疾病的人群的日常来说,睡眠更是缺乏。日益丰富的物质生活和快节奏带来的压力也是真正的”罪魁祸首”。

  新型冠状病毒、甲流感染后患者可能出现焦虑、精神紧张、失眠等症状,尤其是老年人体质较弱,免疫系统衰退,抵抗力较弱,病毒侵犯了系统,从而导致神经功能失调而引发失眠。相关数据表明,约70%以上的抑郁患者伴有失眠症状。失眠伴焦虑的患者占20%~30%。失眠与焦虑和抑郁互为因果,互相影响。

  如何科学合理的改善睡眠

  市六医院睡眠医学科专家说:

  1.规律生活尽量每天同一时刻起床,包括休息日,有助于建立“生物钟”,建议6:30前起床,23:30前入睡。

  2.减少白天休息时间,午休最好不要超过1小时。

  3.增加有氧活动如做操、跳舞、打太极拳、练瑜伽等,有助于减轻入睡困难、加深睡眠,但睡前两小时不要剧烈运动。

  4.控制视屏时间减少看电视、电脑、手机等屏幕的时间。

  5.控制饮食不要空腹或饱腹上床,避免摄入过多的咖啡因饮料,比如茶、咖啡、巧克力,尽量戒烟限酒。

  6.营造舒适睡前环境:睡前可洗个热水澡或热水泡脚;穿宽松睡衣;枕头高低、软硬合适,被子薄厚适当;关灯、关好门窗,拉上窗帘,营造安静、舒适的睡眠环境。

  7.有睡意后再上床,不要过早在床上酝酿睡意。

  8.控制夜尿次数,睡前两小时避免进食及大量饮水,以免频繁起夜。

  9.不赖床,过多赖床会导致睡眠片段化和浅睡眠。

  长期失眠不利于身体健康。如果经过上述调节,仍存在失眠问题,建议到六医院睡眠医学科就诊,针对您的失眠特点,给与专业的检测分析原因。

  通过综上所述,大同市第六人民医院睡眠医学科面向全社会失眠人群开展了多导睡眠监测简称PSG,夜间到睡眠监测室来进行一种医学研究的技术,主要是通过安装脑电、心电、胸腹带、肌电、下颌肌电、眼电等一系列的电极来采集和记录患者一系列生物电信号,一般监测时间至少7小时,通过这一系列的生物信号形成的图形进行判读分析,最后形成报告的技术。

  多导睡眠监测是用于诊断睡眠疾病的重要检查,可以检测出是真的失眠,还是因为其它众多原因导致的失眠。多导睡眠监测的诞生和应用,对失眠的治疗有了新的用药理念,经济性、依存性、合理性都得到了长足的提升。比如呼噜引起的憋醒,造成了患者误认为自己失眠;还可以记录有没有呼吸暂停的情况;是入睡困难,还是中间觉醒次数增多;是早晨容易早醒还是醒来后再次入睡困难,再次入睡需要多长时间等都有了准确的时间记录。或者也可以用来分析病人白天打瞌睡是不是因为在睡眠阶段出现了异常;也可以分析病人在睡眠中出现拳打脚踢的异常行为到底是什么状况。在明确的分析原因得出结论后,就可以准确的指导用药了。针对入睡困难可以加用引导睡眠的药物,容易醒来可以选用维持睡眠的药物。根据监测长、短半衰期睡眠药物有了选择依据。睡眠中多梦、多动或者打鼾都可以找到对应的精准措施来调整和缓解,从而达到高效优质的睡眠。

 
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