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我市落地执行新版医保药品目录

  本报讯 (记者 高燕) 日前,记者从市医保局获悉,本月起,我市落地执行《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》。同时,作为国家医保局创新举措,首版《商业健康保险创新药品目录(2025年)》同步落地实施。

  医保药品目录是指医保基金可报销的药品范围,主要包含西药、中成药及中药饮片等。国家医保局成立以来,已连续8年开展药品目录调整工作,大幅提升群众用药保障水平,减轻患者医药费用负担。

  本次共有114个药品新增纳入目录,29个药品调出目录。调整后,新版医保药品目录共收录药品3253个,其中,西药1446个、中成药1335个(含民族药95个),协议期内谈判药品472个(含西药411个、中成药61个)。新增药品涵盖36种肿瘤用药、12种糖尿病等慢性病用药、13种抗感染药、10种罕见病用药、9种儿童用药等。

  为满足公众多元化用药需求,国家医保局首次设立商保创新药目录,重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药,以弥补临床用药保障的空白。首版商保创新药目录共纳入19种药品,包含CAR-T细胞治疗、双特异性抗体等热门靶点药物及多款儿童罕见病用药,与基本医保形成互补。

 
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