本报记者 王芳
眼睛近视了,配制一副合格的眼镜对近视患者来说非常重要。但配眼镜时,视光师通常会安排孩子散瞳验光。对此,不少家长可能会产生疑惑:孩子检查视力一定要散瞳吗?散瞳验光会不会有副作用?
大同飞视眼科医院视光中心国家一级验光师郭雪萍介绍,我们所说的散瞳即散瞳验光在医学上叫睫状肌麻痹验光。它的原理就是通过滴散瞳药水,麻痹睫状肌,再进行验光。因为麻痹睫状肌的同时,还散大瞳孔,所以又称散瞳验光。由于眼睛里有负责调节的肌肉,在看近时会处于收缩甚至痉挛状态,通过散瞳验光,充分放松眼部肌肉,这样眼睛的真实度数才会显示出来。
为什么一定要散瞳验光
郭雪萍解释,当睫状肌长时间超负荷工作后,它们也很难放松下来,从而出现了一个调节过度甚至调节痉挛的状态。如果这个时候去验光,很有可能会把调节带来的近视也一起测出来,那么不散瞳检查,就容易被误诊为近视(所谓的假性近视)。所以我们需要先用散瞳药,麻痹睫状肌,去掉调节性近视,再进行验光检查,这样才能得到真实客观的验光数据。
我国医学验光的奠基人、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院终身教授、我国视光学领域的泰斗褚仁远在大同飞视眼科医院坐诊中,屡屡强调青少年应散瞳验光。这是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,非常影响视力检查结果的准确性。
对于还未近视的孩子来说,散瞳验光还可以了解远视度数储备的情况,据此判断患近视的风险,从而起到及时防范的作用。对于已近视的孩子,定期检查可以知道其近视真实程度以确定配镜度数。
验光不准确 视力伤害大
如果不散瞳验光,导致验光配镜不准确,对青少年的视力的影响很大。一方面是假性近视容易被诊断为真性近视,误失挽救视力的良机,导致终生近视。另一方面不准确验光配制的眼镜,不匹配眼睛真实近视度数,容易视疲劳,眼镜度数配小了,会出现看不清楚的情况;配大了有可能戴眼镜头晕,这些都会导致眼睛近视度数的加速增长。
散瞳验光很安全
一提起散瞳验光,很多人有误解,担心给眼睛带来副作用,其实这完全没有必要。 郭雪萍说,散瞳药水不会对眼睛造成伤害,睫状肌麻痹本身也不会对眼睛造成不良影响。但散瞳后可能会有暂时性怕光或视近物会模糊等情况,恢复正常的时间视不同的散瞳药而不一。因此需要注意的是,散瞳后要避免强光刺激,室外阳光下要戴帽子或墨镜以避光;还要避免近距离用眼,如长时间看电视、电脑、手机等。
郭雪萍强调,散瞳验光是严谨的医疗行为,只有正规医疗机构才有资质进行,普通眼镜店不是医疗机构,根据国家法律法规是不允许散瞳验光的。因此,给孩子配眼镜时,应选择正规医疗机构进行散瞳验光。


