本报记者  武珍珍

　　平时偶尔眼皮跳跳，大家会说“左眼跳财，右眼跳灾”。但如果跳个不停，从眼皮跳跳发展到面部和口角抽搐，就会给你带来烦恼，这其实是一种病症——面肌痉挛。

　　面肌痉挛，又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等加重。大同新和医院神经内科主任医师李文忠提醒，面肌痉挛起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，女性略多于男性，但发病年龄有年轻化的趋势。

　　李文忠说，由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之说，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部则已成病。

　　面肌痉挛的临床表现

　　门诊看面肌痉挛的患者实在太多，有的担心面瘫，有的担心偏瘫，反正越担心越重。

　　面肌痉挛是一侧或双侧面部肌肉（眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌）反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。面肌痉挛包括典型面肌痉挛和非典型面肌痉挛两种，典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始，并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌，而非典型面肌痉挛是指痉挛从下部面肌开始，并逐渐向上发展最后累及眼睑及额肌。临床上非典型面肌痉挛较少，绝大多数都是典型面肌痉挛。面肌痉挛好发于中老年，女性略多于男性，但发病年龄有年轻化的趋势。面肌痉挛虽然大多位于一侧，但双侧面肌痉挛也并非罕见。

　　注射A型肉毒毒素在一定程度上

　　可控制面肌痉挛

　　李文忠说，面肌痉挛通常与血管压迫有关，可以通过药物治疗、物理治疗、注射肉毒素等方式进行改善。

　　1．药物治疗：如果是血管受压，可在医生指导下口服药物进行治疗，能够解除压迫，缓解痉挛。

　　2．物理治疗：可以结合射频、针灸、按摩等理疗方法进行改善，能够促进局部的血液循环加快，有利于缓解面肌痉挛。

　　3．注射肉毒素：如果神经受损比较严重，可选择正规的医院，通过注射A型肉毒杆菌毒素的方式进行改善，能够阻断神经与肌肉间的相互传递，降低面部痉挛的过程。

　　A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、药物治疗无效或药物过敏的成年患者。

　　肉毒素是由肉毒梭菌产生的细菌外毒素。由于其强效的神经阻滞作用，现在已被广泛运用于神经、康复及泌尿等临床治疗领域。A型肉毒毒素现用于多学科、多种疾病的治疗，是处理肌张力障碍、痉挛状态、抽动症、疼痛等局部症状的有效方法。

　　90％以上的患者对初次注射肉毒素有效，1次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的时间为1～8个月，大多集中在3～4个月。两次治疗间隔不应少于3个月。需要指出的是，每次注射后的效果与注射部位选择、注射剂量大小以及注射技术是否熟练等因素密切相关。

　　如果血管受压比较严重，可以通过微血管减压手术进行治疗，同样可以起到一定效果。

　　面肌痉挛患者，这些食物要禁忌

　　面肌痉挛一般都是在中年以后才发生的，对健康有害，那么有面肌痉挛的患者不能吃什么食物呢？

　　李文忠介绍，面肌痉挛患者不能吃的食物有很多，首先是不能吃辛辣刺激性的食物，像葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、还有胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等食物和调料，这些刺激性的食物或调料都会导致神经冲动加强，从而会诱发患者发生痉挛，在进入体内后会助火化热，耗伤阴血，血虚生风，还有筋脉拘急，加重痉挛等坏处。

　　其次是不能过多的摄取糖，糖会导致维生素的缺乏，影响到患者的健康，一不注意还会导致出现糖尿病、高血压、肥胖等。

　　还有就是不能过度的饮酒，饮酒会导致维生素的缺乏，对身体产生刺激，从而会诱发面神经炎，所以患者一定要戒酒，尤其是白酒。

　　最后就是忌浓茶还有浓咖啡，这些饮品都会增强神经的兴奋性，小动脉痉挛，从而会加重面肌痉挛。

　　面肌痉挛不能吃这些食物，所以患者要在平时的饮食上，避免或减少摄入这些食物，李文忠建议患者多吃些新鲜的蔬菜、粗粮，像南瓜、玉米、洋葱、瘦肉等食物，保证营养的充足，饮食的均衡，不要挑食偏食，如果症状比较严重的患者则要尽早的去医院进行治疗，以免出现更加严重的后果，同时要保持良好的心态，遇到事情别太着急上火。

　　面肌痉挛怎么护理

　　得了面肌痉挛该怎么护理呢？

　　李文忠说，面肌痉挛患者在积极配合治疗的同时，也应做好饮食、心理等方面的护理，具体措施如下：

　　1. 提高抵抗力：患者需避免受凉、感冒、熬夜、劳累，以免加重症状。平时要保证充分休息，保持规律作息，增加免疫力。

　　2. 保证饮食营养：饮食应营养丰富、易消化，患者需摄入足够的维生素、膳食纤维、无机盐等。多食新鲜水果和蔬菜，并且补充足够的水分；同时应禁烟戒酒，禁食刺激性食物等。

　　3. 保证心理健康：此病多突然起病，部分患者心理准备不足、内心压抑，此时需给予心理疏导，缓解其紧张情绪，使患者情绪稳定，帮助其树立战胜疾病的信心。

　　患者平时要适当休息，注意面部保暖，不要用冷水洗脸，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。急性期可用热毛巾外敷患侧面部，多进行皱眉、闭眼、吹口哨等训练。尽量保持积极乐观的心态，不要对疾病产生紧张、焦虑、恐惧的心情。