宫颈癌作为女性最常见的癌症之一,一直是医学领域关注的重点。近年来,随着生活方式、营养和环境的变化,宫颈癌的年轻化趋势日益明显,越来越多的年轻女性也成为了宫颈癌的高发人群。经了解,这与性生活的早期开始、性伴侣的变化、环境污染和身体免疫力的下降等多种因素有关。此外,不良的生活方式导致身体免疫力低下也可能引发宫颈癌的发生。那么,如何有效预防宫颈癌呢?听听专家怎么讲。
本报记者 孙晓娟
嘉文是一位24岁的女孩,她一直保持着健康的生活方式,对自己的身体状况十分注意。然而,最近有一次上厕所时阴道掉出一块肉样的东西,拿到医院一检查,她竟然罹患了宫颈鳞状细胞癌。嘉文的惊恐与不解表现在她的脸上,在她的意识中宫颈癌只是一种中老年女性患有的疾病,和自己年轻的生命相去甚远。但医生告诉她,目前宫颈癌的年轻化正在迅猛发展,越来越多的年轻女性在30岁以下就患上了宫颈癌,有的患者甚至还没有结婚或刚刚结婚。
新发宫颈癌病例年轻化
与社会性观念开放有关
大同康复医院妇科副主任赵康介绍,在面对年轻宫颈癌患者的时候,医生总是会非常慎重,因为她们中的大多数还没有生育,有的甚至还没有结婚。如果按照诊疗指南,施行广泛子宫切除术的话,这就意味着年轻的患者将无法自己生育。所以,大同康复医院妇科整个医疗团队,会经过充分的研讨后,尽量选择保留患者子宫和卵巢的手术方案,比如广泛宫颈切除术+盆腔淋巴结清扫术。
赵康告诉记者,2020年世卫组织发布数据,当时我国新发宫颈癌病例约在11万。值得注意的是,新发病例的高峰年龄逐渐年轻化,宫颈癌已成为中、青年女性最常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌发病逐渐年轻化,这与全社会性观念的开放有着直接的联系。因为很大一部分宫颈癌主要是由于高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所引起的,而HPV最主要的传染途径就是性生活。虽然大多数HPV可以被自身免疫力清除掉,但是高感染率引发的致癌人数还是比较大的。
赵康介绍,年轻女孩过早发生性生活,由于宫颈上皮尚未发育成熟,局部抵抗力弱,容易让HPV有可乘之机,嵌到上皮细胞的DNA中,这样的上皮细胞就很可能出现问题。如果有多个性伴侣,或者男方有多个性伴侣,则感染HPV的风险明显增加,最终得宫颈癌的风险也会明显增加。假如这样阴道经常发生炎症感染,或者老烟枪,更严重的是吸毒等导致艾滋病病毒HIV感染,这些情况都大大增加HPV持续感染的可能性。
预防宫颈癌须洁身自爱
接种HPV疫苗谨防误区
赵康强调,预防宫颈癌,从某个程度上讲就是预防HPV感染。她建议,青年人每次性生活应全程使用避孕套,这样可以阻断70%左右的HPV传染。同时,务必洁身自好,不要有多个性伴侣。此外,应当积极运动锻炼,不熬夜,提升健康状态,增强免疫力,这样可以提高身体清除HPV的能力。如果发生生殖器官炎症则应积极治疗,保证体内的免疫系统有更多精力来应对HPV感染。
对于适龄人群,赵康建议大家都能接种HPV疫苗,我国目前有三种HPV疫苗:2价、4价和9价。对于HPV疫苗接种,很多人有一个误区,那就是一定要打9价的,如果没有那就等。赵康的建议是千万不要这样,应该有什么疫苗就先接种什么疫苗,以免在等待过程中感染上16或18型HPV,悔之晚矣。
最后赵康讲到,有性生活的女性定期做宫颈癌筛查。有条件的每1到2年做一个HPV和TCT的联合检查,或者至少每年做一次其中一项的检查。千万别不舍得花钱检查,如果等到宫颈癌出现不适的症状,可能已经到了晚期。因为早期宫颈癌或者癌前病变,绝大多数是没有症状的。靠症状来判断是否生病是不靠谱的,只有定期的宫颈癌筛查才能做到早诊、早治。而发现早期宫颈癌,及时治疗是可以治愈的。


