本报记者 孙晓娟
孕育生命是女性的重要经历,从生命种子悄然萌发到“瓜熟蒂落”的这段路途走过,孕妈妈们有幸福,有欢欣,有期盼,但她们同时要付出太多的艰辛和不易,有的孕妈还常常被一些不良情绪所困扰,有的甚至会形成不同程度的病患。据统计,有为数不少的孕妈妈在怀孕期间会产生不同程度的抑郁症状,而这个时期的抑郁症很容易被忽视,容易归因于孕期激素水平的变化导致的情绪失调。大同康复医院副院长、产科主任于爱萍在接受采访中表示,孕妈妈的抑郁表现一定要引起足够重视,家人在这方面需对她们倾注更多的关注与爱护。
小菊在怀孕过程中,身材走了样儿,睡眠也不好,头发开始大把地脱落。这些事本来就让她不顺心了,再加上原本爱美的她,现在整天素面朝天,不仅不可以化妆,而且连舒缓情绪、释放压力的面膜,也遵医嘱不能再用了。凡此种种,都让她感觉到内心很压抑,很难开心起来。有时候,她常常因为一点儿小事,都会变得情绪低落,内心焦虑不安,容易生气,食欲不振。大同康复医院副院长、产科主任于爱萍介绍,虽然不能就此断定小菊患有情绪方面的疾患,但像这样特殊的“情绪低落”状况,有可能疑似为孕期抑郁症。
解读孕期抑郁症
于爱萍说,由于孕妇在孕期激素水平的变化,或者是周围环境、人际关系紧张等方面刺激,可能会出现焦虑、紧张等不良情绪,进而容易引发孕期抑郁症。孕期抑郁症对孕妇自身及胎儿发育均会产生不良影响。因此,要通过早期症状进行判断,从而及早采取措施进行处置。一般而言,孕妇如果有以下几种情况,就需要引起重视,警惕疑似孕期抑郁症。
情绪改变:孕妇出现比较明显的情绪变化,日常会有沮丧、心情压抑、情绪淡漠的感觉,容易生气,经常无故伤心流泪,夜间这种负面情绪会加重。孕妇还会出现孤独情绪,不愿意与他人接触、交流;
失眠:经常胡思乱想,出现无故恐惧、自卑、焦虑心理,出现失眠、疲乏的情况;
自我评价降低:孕妇可能会觉得自己身体状况差,导致自暴自弃,还对身边人有所敌意和猜忌,与配偶、家人关系变得不够和谐;
思维缓慢:由于孕期身体容易疲惫,孕妇可能出现思维受损的情况,自主思维能力减退,主动性降低,无法集中注意力,容易忘事。
若有上述表现,孕妇和家属就应高度注意了,尽早采取措施调整,必要时可咨询心理医生。
孕期抑郁了该怎么办
对于孕妇本人来说,轻至中度的抑郁应该首选认知行为治疗和人际心理治疗。其次,合理饮食,保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。增加一些身体可以承受的户外活动,多晒太阳、呼吸新鲜空气,以便调节心情和提升缓解压力的能力。还可以通过阅读、按摩、听音乐等方式,帮助心理调适,释放压力。
对于经专业医疗机构评估诊断后的准妈妈,需要听从专业医生的医嘱,进行规范调理、诊疗。
孕期服用抗抑郁药有科学
妊娠早期(怀孕初始3个月)抗抑郁药物的使用对胎儿致畸性的风险总体评估较低,部分药物在妊娠晚期(怀孕最后3个月)使用可能造成产后出血风险增加及对新生儿有一定的不良反应。妊娠期抗抑郁药物的使用风险,需要结合具体药物具体分析。我国《抑郁症基层诊疗指南(2021年)》建议:关于妊娠或计划妊娠妇女是否继续服用抗抑郁药物,需要权衡药物治疗对其获益与不治疗的风险,并向患者及家属交待清楚。
于爱萍特别指出,孕妇切勿自行随意服用或者停用抗抑郁药,具体用药方案必须咨询专科医生,在其指导下安全用药。孕妇和家人需要了解妊娠期抑郁不是孕妇“矫情”,而是一种需要被认真对待的情绪问题,家人的理解和包容及专业医疗介入帮助是关键。只要按照精神科医生、产科医生和临床药师多方专业的评估和治疗建议,规范治疗,孕期抑郁症患者都可以很快走出阴霾。同时,养成积极健康的生活方式,如合理饮食、适度运动、良好的睡眠习惯等,都有助于避免孕期抑郁的罹难或缓解疗愈抑郁症。采访最后,于爱萍希望通过医生、亲人和孕妇一道携手认识、理解和应对,共同为孕妇创造一个健康、愉快的孕期环境,让她们顺利度过怀孕期。


