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居民医保缴费本月25日截止

错过集中缴费期将面临至少3个月等待期

  本报讯 (记者 高燕) 记者昨日从市医保局获悉,2025年度居民医保集中缴费期将于2月25日截止。同时,今年起,除新生儿等特殊群体外,未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的,设置参保后固定待遇等待期3个月。

  市医保局提醒:日前,我省出台《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》,明确从今年起,除新生儿等特殊群体外,未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。考虑到参保人实际情况,参保人可通过补缴费用修复变动待遇等待期,每多补缴1年减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月,补缴金额按照当年参保地的个人缴费标准,断保期间发生的医疗费用不纳入医保统筹基金支付。

  同时,居民医保连续参保还可获激励,自2025年起,连续参加居民医保缴费满4年,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3000元。当年基金零报销的,次年提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保激励和零报销激励累计提高总额度不超过8万元,居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保,连续参保缴费年数重新计算。

  此外,新生儿凭户籍或出生医学证明,在户籍所在地或父母常住地医保经办机构按规定办理参保登记手续,出生当年不缴费;出生次年按规定缴费,出生后90天内参保缴费的不受集中缴费期限制,缴纳个人缴费部分后,享受财政补助政策。自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。

 
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