本报记者  武珍珍

　　如果你的小腿开始出现一条一条的青筋，那么很遗憾，你可能患上静脉曲张了。静脉曲张是一种什么病？它是怎么发生的？对我们的身体会造成什么样的影响？大同新和医院副院长、普外科主任王庆松表示，静脉曲张实际上是血管外科的一种常见、多发病。人群中发病比例将近一半，女性往往比男性更易患有此病，患病年龄多在30~70岁之间。

　　近日，患者孙某慕名来到大同新和医院普外科就诊，患者自诉，由于长期站立工作，在15年前出现双下肢浅静脉扩张，逐渐迂曲成团，站立和行走后下肢静脉曲张明显，双下肢酸胀不适，抬高下肢后静脉迂曲消失，她一直没重视。但在近日，右小腿静脉团突然出现憋胀、疼痛，于是慕名来到大同新和医院就诊。经新和医院副院长、普外科主任王庆松诊断，双侧大隐静脉曲张伴右下肢静脉血栓形成。患者入院后先给予右下肢消炎、理疗、消肿治疗，一周后行大隐静脉高位结扎加静脉闭合术，历时一小时，术后第二天就下床活动，患者无明显不适，三天岀院。

　　久坐、久站的人群容易得静脉曲张

　　静脉曲张，想必大家都不陌生，指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。

　　其中下肢静脉曲张最为常见，人群中发病比例将近一半，女性往往比男性更易患有此病，患病年龄多在30~70岁之间。

　　王庆松介绍，静脉曲张的发病原因有以下几种：

　　1. 家族性，但不是绝对。

　　2. 久坐、久站以及做重体力劳动的人群容易得静脉曲张。

　　3. 下肢深静脉回流障碍。由于某种病导致深静脉产生回流的障碍 ，深静脉回流不好又变成浅静脉曲张。

　　静脉曲张严重会致命

　　王庆松表示，从外观上看，静脉曲张多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起，有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。

　　静脉曲张不但影响美观，更重要的是，会导致皮肤营养障碍，出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题，且经久不愈。同时，血液淤滞后容易出现静脉血栓，血栓脱落后可能引起肺栓塞，严重的会致命。

　　5个必须看医生的理由

　　王庆松提醒，出现以下5个症状必须看医生——

　　痒：主要表现为下肢局部刺痒。下肢静脉曲张会使血液回流出现障碍，导致局部组织细胞缺血、缺氧，产生的5-羟色胺会引发皮肤瘙痒。

　　此外，血流不畅还会造成新陈代谢障碍，细胞分解的毒素会刺激血管、神经，使人瘙痒。病情严重时，下肢局部皮肤还会出现皮炎或湿疹，使刺痒加重，患者甚至无法忍受。

　　疼：具体表现为小腿抽筋。下肢血液循环不畅，使下肢静脉淤血、组织轻度水肿，代谢产物堆积会刺激神经异常放电发生痉挛，导致抽筋。

　　沉：行走一段时间后，会出现腿肚子发沉、发胀的感觉，往往是晨轻暮重。这也是下肢血液回流不畅导致的，有时还会造成小腿、特别是踝部皮肤水肿。

　　硬: 表现为皮肤脱屑、色素沉着、皮肤失去弹性变硬。下肢静脉曲张使血液淤积过多，静脉压力明显增高。一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红、变紫，直至发黑(血中铁元素沉积)，皮肤失去弹性而变硬。

　　烂: 表现为小腿皮肤发黑，甚至出现长期不愈合的溃疡，俗称“老烂腿”。这是由于静脉曲张迁延反复，导致下肢静脉内形成高压而淤血，皮肤营养不良。此时除了有感染风险，还可能发生癌变，所以必须手术。

　　静脉曲张早期防治是关键

　　王庆松建议，尽量避免长时间原地站立或久坐，可以间断走动，让腿部肌肉运动起来，以便静脉血的回送，减轻腿部压力。

　　长时间坐位时，经常变换坐姿、把小腿放平或适当做回勾脚尖动作，可促进静脉血液回流。

　　休息时，建议光脚或穿宽松的拖鞋行走，改善足部血液循环。

　　对于已经有了早期症状，但不能改变工作性质者，建议穿着尺码合适的医用弹力袜，控制病情发展。

　　有静脉曲张家族史，以及肥胖的人群，应该将体重减到合理范围内。