本报记者  武珍珍

　　在与肿瘤的漫长斗争中，医学从未停止探索创新的脚步。如今，一种神奇的疗法——氩氦刀冷冻消融术，为肿瘤患者带来了新曙光。它无需开刀，不用化疗，仅靠一根针就能“冻死”肿瘤，开启了肿瘤治疗的新篇章。

　　日前，一名年龄88岁的肺癌患者在家属的陪同下慕名来到大同新和医院肿瘤科就医。因患者年龄大，家属拒绝手术及放化疗。大同新和医院肿瘤中心团队结合患者肿瘤分期、位置及全身状况综合判断，为这名年龄88岁的肺癌患者行经皮肺穿刺活检同步氩氦刀冷冻消融术，患者病检肺鳞癌，术后恢复良好，一个月后复查，病灶较之前缩小，患者逐渐康复，消融后的病灶则在半年后可完全消退。

　　氩氦刀的主要优势

　　氩氦刀（又称氩氦冷冻消融术，Argon-Helium Cryoablation）是一种微创肿瘤治疗技术，通过极低温冷冻和快速复温破坏肿瘤细胞。

　　牛熊介绍，作为一种新兴的肿瘤微创治疗技术，冷冻消融凭借其独特的低温灭活机制和多维度临床优势，在恶性肿瘤治疗领域备受关注，主要优势有——

　　即时可视：冷冻形成的“冰球”边界清晰，术中可实时监测消融范围。

　　双重灭活：低温直接杀伤肿瘤细胞，同时破坏肿瘤滋养血管。

　　免疫激活：坏死肿瘤细胞释放抗原，激发全身抗肿瘤免疫应答。

　　保护功能：选择性破坏病灶，最大限度保留正常组织功能。

　　局部麻醉：消融过程中患者完全没有疼痛感觉，仅需局部麻醉。

　　重复治疗：用于复发病灶或多发肿瘤的多次干预。

　　氩氦刀具体适应症的分类

　　牛熊提醒，氩氦刀其适应症主要针对实体肿瘤，尤其是无法手术或需保留器官功能的患者。以下是具体适应症分类——

　　一、肿瘤类型适应症

　　1. 原发性肿瘤

　　肝癌：早期小肝癌（≤5cm）、无法手术切除或肝功能差者。

　　肺癌：早期周围型肺癌（Ⅰ期）、肺转移瘤（如结直肠癌转移）、无法耐受手术者。

　　肾癌：小肾癌（≤4cm）、保留肾单位需求者。

　　前列腺癌：局限性前列腺癌（需结合其他治疗）。

　　骨肿瘤：姑息性治疗疼痛性骨转移瘤（如脊柱、骨盆）。

　　2. 转移性肿瘤

　　单发或寡转移灶（如肺、肝、肾上腺转移），尤其适合化疗耐药或需局部控制者。

　　3. 其他实体瘤

　　乳腺癌（局部复发或转移）、胰腺癌（局部晚期）、软组织肉瘤等。

　　二、临床情况适应症

　　1. 无法手术者

　　因心肺功能差、高龄、合并症多等无法耐受传统手术者。

　　肿瘤位置特殊（如靠近大血管、重要脏器），手术风险高。

　　2. 复发或残留肿瘤

　　术后局部复发或放疗后残留病灶。

　　3. 姑息治疗

　　减轻晚期肿瘤相关症状（如疼痛、出血）。

　　三、禁忌症

　　绝对禁忌：严重凝血功能障碍、全身衰竭或恶病质（预期生存期＜3个月）、肿瘤侵犯重要结构（如大气道、主要胆管）。

　　相对禁忌：肿瘤体积过大（＞5cm需分次消融）、弥漫性转移或多发灶（疗效有限）。

　　氩氦刀有微创、精准、可重复的技术优势

　　牛熊介绍，氩氦刀具有微创、精准、可重复的技术优势。

　　微创：经皮穿刺，创伤小、恢复快。

　　精准：CT/超声引导下靶向消融，保护正常组织。

　　可重复：适用于复发或多发病灶。

　　牛熊表示，氩氦刀手术前需多学科评估（肿瘤科、影像科、外科），确定个体化方案。然后联合治疗（如免疫治疗、靶向治疗）可能增强疗效。具体是否适用，需结合患者肿瘤分期、位置及全身状况综合判断。

　　牛熊介绍，新和医院肿瘤科还常规开展各部位肿瘤穿刺活检、消融、介入、手术等微创技术治疗，为更多患者带来希望。