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认识藏在身体里的“不速之客”

——访大同康复医院副院长、妇科主任郭美莲

  本报记者  孙晓娟

  在女性生殖系统疾病中,子宫内膜息肉正悄然威胁着众多女性的健康。它如同子宫内的“不速之客”,其早期症状隐匿,却可能渐渐引发月经紊乱、不孕等严重后果。为此,记者采访了大同康复医院副院长、妇科主任郭美莲,请她为广大女性朋友揭开子宫内膜息肉的神秘面纱,普及这方面的科学防治知识。

  一次问诊揭开健康隐患

  28岁的张女士近半年来月经总是淋漓不尽,起初她以为是工作压力大导致内分泌失调,并未在意。直到最近一次体检,她才被查出患有子宫内膜息肉。随后她来到大同康复医院,找到了郭美莲院长问诊。“医生,我还没生孩子,这个息肉会不会影响我怀孕啊?”张女士焦虑地问道。郭美莲耐心安抚,并为她详细解释:“别太担心,我们先评估息肉的大小、位置和性质,再制定合适的治疗方案。”在专业诊疗下,张女士接受了微创手术,术后恢复良好。同时,在医生的科普之下,张女士对子宫内膜息肉有了深入了解。而像张女士这样的患者,在郭美莲的门诊中并不少见。

  认识子宫内膜息肉:成因与症状

  郭美莲介绍,子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长导致的肿物,由子宫内膜腺体、间质和血管组成。其发病原因较为复杂,主要与雌激素水平过高有关。长期的雌激素刺激,会让子宫内膜过度生长,进而形成息肉。此外,炎症刺激也是重要诱因,如长期的盆腔炎、宫颈炎等,炎症反复刺激子宫内膜,增加息肉形成风险。高血压、肥胖、糖尿病等全身性慢病,以及长期服用某些激素类药物,也会提升患病几率。

  在症状表现上,并非所有患者都会出现明显症状,部分患者是在体检时偶然发现。有症状的患者,最常见的表现是月经紊乱,包括月经量增多、经期延长、月经间期出血等;一些患者还会出现绝经后阴道流血;对于育龄女性而言,子宫内膜息肉可能影响受精卵着床,导致不孕或反复流产;少数患者会出现白带异常,如白带增多、血性白带等。

  科学诊断:多手段精准判断

  “准确的诊断是治疗的前提。”郭美莲强调。目前,临床上诊断子宫内膜息肉主要有几种方法。妇科超声检查是最常用的初步筛查手段,它能清晰显示子宫内膜的形态、息肉的大小和位置,但对于较小的息肉,超声可能存在漏诊情况。宫腔镜检查则是诊断子宫内膜息肉的“金标准”,医生通过宫腔镜能直接观察宫腔内情况,不仅可以准确判断息肉的数量、大小、位置,还能在检查过程中对可疑病变进行活检,明确息肉的性质 。此外,子宫输卵管造影也能辅助诊断,但因其不能直接观察宫腔内情况,准确性相对较低。

  个性化治疗:选择最适合的方案

  一旦确诊子宫内膜息肉,该如何治疗呢?郭美莲表示,治疗方案需根据患者的年龄、症状、生育要求以及息肉的大小、数量、性质等综合制定。对于较小、无症状且无生育要求的息肉,可先采取保守观察的策略,每3到6个月进行一次超声检查,观察息肉的变化情况。部分息肉可能会自行消退。

  对于有明显症状,如子宫异常出血、影响生育的患者,手术治疗是主要方式。宫腔镜下息肉切除术是目前最常用的手术方法,它具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。医生通过宫腔镜将息肉完整切除,既能有效去除病灶,又能最大限度保护子宫内膜。对于息肉体积较大、反复发作的患者,可能需要配合药物治疗,如使用孕激素类药物,调节体内激素水平,降低息肉复发风险。对于年龄较大、无生育要求,且息肉有恶变倾向的患者,可能需要考虑子宫切除术。

  积极预防:守护子宫健康

  防治子宫内膜息肉,在生活习惯方面,应保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠,以维持内分泌系统的稳定。饮食上,均衡营养,减少高脂肪、高热量食物的摄入,多吃蔬菜水果。适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。

  还需注意个人卫生,勤换洗内裤。对于患有妇科炎症的女性,应及时规范治疗,避免炎症迁延不愈引发息肉。女性朋友定期进行妇科检查至关重要,建议每年进行一次或两次妇科超声检查,以便做到早发现、早诊断、早治疗。

  子宫内膜息肉虽然“隐蔽性”强,但只要女性朋友提高认识,掌握一些科学的防治方法,就能有效降低患病风险。一旦出现月经异常等可疑症状,必须及时就医,切勿拖延。相信在专业医生的医治下,女性朋友都能守护好子宫健康,远离疾病困扰。

 
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