本报记者  孙晓娟

　　导乐（Doula）是什么？记者在大同康复医院产科采访时了解到，导乐是在产妇分娩过程中，为其提供身体、心理及信息支持的专业陪护人员，通常由经过系统培训的女性担任。导乐不参与医疗操作，而是通过陪伴、按摩、呼吸指导等方式，帮助产妇缓解疼痛、增强信心，提升分娩体验。大同康复医院产科副主任安晋云借本刊告知读者，该院目前提供专业的导乐助产服务，旨在帮助更多产妇顺利分娩。

　　前不久，李女士二胎临产后来到大同康复医院产科病房，选择接受导乐的专业陪护服务。她回忆头胎分娩时，宫缩疼痛带来的恐惧仍历历在目。而这次在大同康复医院，她接受了导乐在生理和心理方面的各种专业指导。导乐不仅为她播放舒缓的乐曲，还指导她学习根据产程阶段调整的拉玛泽呼吸法，同时提供按摩服务，尤其是对腰底部的按摩，有效缓解了她身体的疼痛。在导乐的帮助下顺利分娩后，李女士感激地说：“导乐就像家人一样，长时间陪伴着我，让我能够顺顺利利生下孩子。回去我就跟周围人说，生孩子就来咱们医院，让准妈妈们都能享受到这么贴心的导乐服务。”

　　导乐助产服务之所以发展迅速，深受欢迎，离不开经济发展的支撑。数据显示，目前在国内一些大城市的医院，导乐助产服务已较为普遍，部分医院的导乐分娩率能达到30%～50%左右。

　　大同康复医院产科副主任安晋云介绍，该院的导乐人员由原有的助产士前往上级单位，经过专业学习培训获得资质后担任。以下为导乐的具体工作内容：

　　分娩前

　　分娩陪伴：在产妇分娩期间，导乐会全程陪伴，给予情感支持与安慰，帮助产妇缓解紧张、焦虑情绪。

　　信息提供：为产妇及其家属提供分娩过程相关信息，包括产程进展、分娩技巧、可能出现的情况等，让他们对分娩有更清晰的认知。

　　身体支持：协助产妇采取舒适体位，进行适当运动和放松练习，如指导正确呼吸、按摩等，减轻分娩疼痛，促进产程进展。

　　分娩中

　　心理支持：分娩时产妇易产生焦虑、恐惧等负面情绪，可能导致产程延长。导乐会一直陪伴在侧，用温柔的语言和鼓励的态度，增强产妇信心，使其保持放松心态，积极面对分娩。

　　提供信息和指导：导乐熟悉分娩各阶段，能向产妇解释分娩中会发生的事情，提前做好心理铺垫。比如告知产妇宫缩时如何呼吸、用力，帮助产妇更好地配合分娩。同时运用导乐工具分娩球，配合舒缓音乐，通过改变体位缩短产程。

　　身体上的支持：导乐会协助产妇找到舒适体位，如调整坐姿、站姿或躺姿，还会为产妇进行适当按摩，缓解分娩时的疼痛与不适，就像给疲惫的身体按下“舒缓键”。

　　分娩后

　　子宫恢复：产后子宫需一段时间恢复到孕前状态。导乐会指导产妇观察恶露的相关情况，若出现异常增多、异味等需及时求医。还会建议进行简单的腹部按摩，促进子宫收缩，就像轻轻揉肚子一样。

　　伤口护理：如果是顺产有侧切或撕裂伤口，或者是剖宫产的腹部伤口，导乐会告知产妇保持伤口清洁干燥，避免感染的具体办法。

　　盆底肌修复：怀孕和分娩会损伤盆底肌。导乐可以教产妇做凯格尔运动，即收缩和放松盆底肌肉，有助于盆底肌恢复。

　　母乳喂养

　　姿势指导：正确的哺乳姿势能让宝宝更好地吸吮乳汁，也能减少妈妈的不适。导乐会展示不同的哺乳姿势，如摇篮式、侧卧式等，帮助产妇找到最适合自己和宝宝的姿势。

　　乳汁分泌：鼓励产妇按需哺乳，宝宝频繁吸吮能刺激乳汁分泌。还会提醒产妇保持充足睡眠和合理饮食，多喝鱼汤、鸡汤等汤类，帮助增加乳汁量。

　　心理调适

　　产后激素水平变化、生活方式改变，新手妈妈可能出现情绪波动。导乐会关注产妇情绪状态，倾听其感受，给予心理支持和安慰。

　　当下社会，导乐分娩服务契合了人们对生育健康、生育体验等多方面的高质量要求。未来，随着生育观念从单纯关注母婴安全，向追求舒适化、人性化转变，必将推动这一服务行业稳步发展。