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儿童肥胖症的防治(二)

  那么,哪些是必须进行检查和治疗的肥胖症呢?最好能对每一个肥胖儿都进行血压、尿糖、血清脂质、谷丙转氨酶等检查,有条件的还要进行葡萄糖耐量试验,但这一般较难做到,因此可把下列情况作为检查对象;一是从体重生长曲线看,存在肥胖发展倾向者;二是家族史中有动脉硬化危险因子者,如脂肪肝、高血压、高脂血症、低高密度脂蛋白血症和糖尿病等,尤其是心肌梗死和脑梗死;三是肥胖度超过50%者。

  如果患儿白天睡眠时间多,怀疑肥胖性肺换气不足综合症时,应检查心肺功能;若怀疑症状性肥胖,必须进行相应的专门检查;如考虑有内分泌疾患或颅内等肿瘤时,可进行血皮质醇、尿17 一羟类固醇和甲状腺等功能的测定及头颅等部位的X线摄片、造影、CT、染色体检查等。

  凡属上述范畴的肥胖,必须进行积极治疗。通过治疗大多数异常可获得改善,但治疗需要患儿和家长的密切合作。

  广文

 
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