行动迟缓变慢、手抖不能持物、说话含含糊糊、肢体震颤僵硬……当老年人出现这样的症状时，有人会说那是因为老年人年龄大了的缘故。其实不然，老年人出现了这些症状要警惕帕金森病。如果，伴随这些症状的同时，老年人还有嗅觉减退、便秘、失眠或者在睡梦中大喊大叫等症状，那可能真是帕金森病找上了门。在每年的4月11日“世界帕金森病日”来临之际，记者采访了市五医院神经内科主任张伟，一起带大家了解一下并不陌生的帕金森病。

　　帕金森病是继肿瘤、心脑血管疾病之后，危害中老年人健康的“第三杀手”。据统计，全球有大约500多万帕金森病患者，而且发病率有逐年升高的趋势。市五医院神经内科主任张伟说，帕金森病的发病率虽然日益增高，但帕金森病是可防可控的，及时就诊、规范化治疗是对抗帕金森病的关键，对于提升帕金森病患者的生活质量至关重要。

　　什么是帕金森病

　　张伟介绍说，帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，其临床表现有运动症状和非运动症状。运动症状包括“慢——抖——僵”。具体来说，“慢”是指动作变慢，是帕金森病必有症状，表现为患者感觉到刷牙，系纽扣、鞋带等精细动作不灵活，翻身困难，起步慢，走路时手臂摆动减少，写字越来越小，表情减少等。“抖”是指静止性震颤，即静止状态时，患者会出现手或腿的不自主抖动，紧张时更明显，70%的帕金森病患者以震颤为首发症状，但有些患者仅有肢体僵硬感却没有震颤。“僵”也称肌强直，即当患者处于放松体位时，被动活动四肢及颈部困难，常被误认为是关节炎而就诊于骨科。非运动症状包括，出现嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、多汗、性功能障碍、排尿障碍等自主神经症状，抑郁、焦虑、淡漠等精神症状，同时还有认知障碍，肢体麻木、疼痛等感觉障碍等。这些非运动症状可能在运动症状之前的5~10年就已经出现，并且会伴随疾病的整个过程。后期，还有可能出现姿势障碍，患者容易摔倒。

　　如何确诊帕金森病

　　张伟说，虽然帕金森病患者的数量很大，但在诊断方面，目前还没有办法通过特异性的脑影像学检查或是实验室检查来确诊帕金森病。帕金森病的确诊主要是通过神经科医师对患者进行完整、系统的临床病史询问和详细的神经系统体格查体做出诊断，同时做一些有关检查来排除其他需要与之鉴别的疾病。通常帕金森病患者发病初期会出现身体一侧上肢的静止样震颤，逐渐会累及到同侧下肢，然后是对侧上肢，最后发展到对侧下肢，多呈“N”字型的发展规律。同时会伴有肌张力高、行动迟缓、姿势异常等，患者走路时起步缓慢，一旦走起路来会以极小的步伐越走越快，刹不住闸，特别是在急转弯时会发生摔倒……

　　“三架马车”为帕金森病患者治疗护航

　　“药物治疗是帕金森病患者的第一选择。”张伟说，但是药物与帕金森病的“蜜月期”并不长久，通常服药四五年后，部分患者会出现“运动并发症”。但在并发症早期，医生可以通过调整药物的种类、剂量和服药时间等来解决这些问题。当单纯药物已经不能解决问题时，患者可以考虑到神经外科做脑深部电刺激术（DBS），对于中晚期患者而言，手术与药物相结合可以让患者的用药大为减少，相应的并发症也随之减少，不过手术并不能“一劳永逸”。现有的治疗模式下，最容易被帕金森患者轻视的当属康复治疗。康复治疗师和训练师会针对患者功能障碍的情况，提供个体化的“运动处方”，康复效果好。所以，目前有药物治疗、手术治疗及康复治疗这“三架马车”为帕金森病患者保驾护航。

　　为什么会患上帕金森病

　　首先，帕金森病的发病率和患病率均随年龄的增高而增加，男性多于女性，有一定的遗传性，直系亲属将增加患病风险。此外，接触除草剂和杀虫剂可能会略微增加患帕金森病的风险。便秘、肠道菌群失调、脑外伤、糖尿病、食用被污染的奶制品等也是患上帕金森病的危险因素。

　　怎样预防帕金森病

　　张伟提醒说，大家平时要尽量避免接触对人体神经系统有毒的物质，如农药、油漆及重金属，严格控制高血压、高血糖、高血脂，适当加强体育及脑力劳动来延缓脑神经组织衰老。有研究表示，咖啡、茶、地中海饮食模式（泛指处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格）对帕金森病有预防作用。

　　帕金森病是一种慢性、进行性、出现全身多个部位表现的神经变性病，严重影响患者生活质量。目前，市五医院已经开设了帕金森病与运动障碍专科门诊，并且已为多位受帕金森病困扰的患者解除了运动障碍的痛苦，重新获得了生活自理能力。若发现有动作变慢、身体发僵或手抖等可疑症状的市民，要及时到正规医院神经内科帕金森病专科就诊治疗，早期发现、早期诊断、早期治疗会大大改善患者的生活质量。