许多精神疾病患者入院时，家属都会说患者好几天都没吃东西了，或者暴饮暴食不知饥饱……这些反常的现象都是由于患者精神症状使然。

　　究竟为什么会这样？专家说，有被害妄想的患者通常会认为饭菜里有毒，有人要毒死他，因此拒绝进食；有罪恶妄想的患者，通常认为自己罪大恶极，低人一等，不配吃好的食物，因此拒绝进食或者只吃别人吃剩下的饭菜；木僵患者因为处于精神运动性抑制而不能进食；还有的患者因为忧郁不欢、消极自杀，更有甚者否认有病，不安心住院，为达到其目的故意不肯进食；有些患者由于精神症状或器质性障碍，会出现不知饥饱，抢食、暴饮暴食或吞食异物的症状；精神疾病药物副作用也会引发不少的饮食风险，如产生饥饿感，常常会使患者无节制地饮食，因此造成胃肠功能的损害。

　　在医院里，除了少数需要鼻饲的患者由护士亲自操作、监护之外，大部分患者都是在家属的看护下进食的，因此饮食被看作是自然而然的事。然而，精神科患者的饮食是一项非常重要的工作，它不仅关系着患者的康复，而且还关系着患者的安全。

　　良好的饮食是精神疾病患者康复的基础之一，协助患者正常有序地进食，是保证患者正常治疗的必要条件。在饮食上，应遵循种类丰富、营养均衡、搭配合理、适量规律的原则，切不可暴饮暴食，也不可饮酒和长期吃刺激性食物，进食过程要细嚼慢咽，避免噎食窒息。

　　具体而言，对于进食少甚至拒食的患者来说，集体进餐有利于调动进食情绪，进餐时应细嚼慢咽，谨防噎食、窒息。对吞咽动作迟缓的患者，要给以软食，进餐时切勿催促，给以充足时间，必要时小口喂食，专人照顾。对抢食、暴饮暴食的患者，劝其放慢进食速度，限制进食量，以防发生急性胃扩张等意外。对于拒食的患者应该视情况应对。有消极想法的患者应尽量劝说，对于有被害妄想的患者，应想办法取得他们的信任，让患者自己挑饭菜，或告诉他这是别人吃过的，或与别人交换食物，以解除疑虑，促进进食。

　　（市六医院）