近日，大同市第五人民医院骨四科成功完成一例膝关节单髁置换术（UKA）。患者56岁，主因“左膝关节疼痛3年、加重半年”入院，骨四科主任马晓泉主任医师研判患者病情后建议行单髁置换术，手术由副主任医师夏秀春主刀，吴晓伟主治医师协助完成，患者术后第二天行股四头肌功能锻炼，第三天下地行走，关节活动正常，效果显著。该手术的成功，标志着该科对重度骨性关节炎的治疗向微创化、阶梯化、精准化迈进了一大步。

　　膝关节是人体最大、最复杂的关节，也是最大承重关节。膝关节骨性关节炎发病率高，65岁以上人群患病率约为50%，75岁以上人群患病率高达80%，是严重影响中老年人群健康、生活质量的常见疾病。传统治疗方法除保守治疗外，需行全膝关节置换术（TKA），手术后多取得较好的效果，但患者满意度不是很高，这是因为全膝关节置换术是人工重建关节，截骨量大，出血多，需切除前后交叉韧带，患者主观满意度不高，而膝关节单髁置换术（UKA）采取微创理念设计，切口小，出血少，一般不需输血，截骨量少，保留前后交叉韧带，仅对单间室病变进行修复重建，因此患者术后满意度非常高，是目前治疗膝关节骨性关节炎的国际先进技术。

　　市五医院骨四科目前针对骨性关节炎采取阶梯化、个体化治疗，对早期患者采取保守治疗，包括减体重、非甾体抗炎药以及关节腔注射玻璃酸纳等；对中期关节炎患者合并膝关节内翻畸形的采取胫骨高位截骨术（HTO），外翻畸形的采取股骨髁上截骨术；对晚期关节炎患者单间室病变行单髁置换术，多间室病变行全膝关节置换术。只有根据患者膝关节关节炎的准确分期进行针对性的阶梯治疗，才能使患者得到最合适的个体化治疗，才能取得最满意的治疗效果。该院骨四科近年来按照院领导及三甲医院诊疗科目的要求，大力开展新技术，目前已开展膝关节炎阶梯治疗的所有手术项目，可以更好地服务大同及周边地区患者。　　王瑞芳