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糖尿病确诊后应做啥检查

  查出糖尿病,刘先生没感觉自己有什么不舒服的,只是偶尔乏力,体重掉了一些。家人一再催促,他才到医院复查,诊断结果还是血糖高,并且医生还给他开了一大堆化验单,包括检查糖化血红蛋白、胰岛功能、血脂、肝肾功能等。他不明白糖尿病已经确诊了,还有必要再做这么多检查吗?

  大同现代医院内分泌科主任贾凤岐说,糖尿病患者需要知道的是,糖尿病的真正可怕之处在于潜伏在高血糖背后的心、脑、肾、眼、神经等多器官损害。明确诊断之后,还应进行一次针对糖尿病的全面体检,明确病情严重程度究竟如何,排查出来糖尿病可能存在的并发症。只有把糖尿病诊断、分型、并发症等问题弄清楚了,才能尽早采取针对性治疗。

  糖尿病对眼底造成的损伤一般为不可逆情况,高血糖居高不下时间长了容易引起视网膜病变,也可能导致眼眶出血,白内障、青光眼都是有可能的。及时发现病变,能够及时地控制好病情,防止进一步恶化。多数糖尿病患者,都有脂代谢的紊乱,会造成血脂和血压不稳定的情况,所以在检查的时候可以连血脂、血压一起查。

  当患者空腹血糖或餐后血糖比健康人稍高,但还没达到糖尿病的诊断标准时,就需要做口服葡萄糖耐量试验,来确定究竟是糖调节受损还是糖尿病。

  还有反映血糖平均控制水平的检查,如糖化血红蛋白。无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的患者尤其如此,要想准确了解一个时期内血糖的总体水平,就要检查糖化血红蛋白,它不是一个确切的血糖值,代表的是糖化血红蛋白占全部血红蛋白的百分比,它不受一些偶然因素的影响,能客观准确反映近2~3个月内的总体血糖水平。

  一旦确诊了糖尿病,就需要对血糖进行控制,重要的是预防各种并发症的发生。患者在血糖控制不理想的情况下,应及时找专业的医生把血糖控制在合理的范围内。

  (王芳)

 
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