糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一, 大同现代医院糖尿病科主任马凤英提醒,糖尿病病程长、吸烟、视力障碍、并发症与合并症多的患者需要重点关注足部情况。
预防高危足发展为足溃疡,首先要知道自己是不是高危足,就要定期到正规的内分泌专科进行筛查。
高血糖、高血脂、高血压等代谢紊乱会对周围神经和动脉病变产生直接或间接的影响,所以糖尿病患者要关注血糖、血脂、血压,发现异常,及时诊治。吸烟也是重要的危险因素,所以戒烟对于预防糖尿病足非常重要。
不良的生活习惯,比如不洗脚、更换袜子不及时、爱穿凉拖鞋等易使足部受伤,合并周围神经病变的患者,对疼痛、冷热等刺激的敏感性下降,当足部受伤时容易被患者忽视,直到出现严重感染或溃烂时才发现,从而增加治疗难度,甚至造成截趾和截肢。
在这里提醒糖尿病患者,要坚持每日关注双足,做到“一看、二摸、三检查”。“看”是指用眼睛看,重点关注足部皮肤的完整性和颜色,观察足部皮肤是否干燥,有无红肿、硬结、水泡、皮肤破损等,趾缝和足底也绝对不能忽视。“摸”是指用手摸两只脚的温度是否一致,有没有疼痛。“检查”是指检查患者的鞋袜,比如鞋子是否合脚,鞋内是否有异物、破损,袜子松紧度是否合适等,尽量选择浅色、吸湿效果好的袜子,避免掉色或深色袜子不易观察足部溃烂渗液颜色等情况,不能及时发现足部问题。
特别需要提醒的是,糖尿病尤其是合并周围神经病变的患者,一旦发现足部出现红肿、发热或发凉、水泡、皲裂、破溃等异常,要避免患足和患处受压、摩擦,应该及时到医院就诊,切勿盲目处理、延误病情。 (王芳)