近几个月，王奶奶经常腿肿，觉得没有什么不适感就没当回事。最近发现腿肿得更严重了，用手按压，一按一个坑，后来脚也开始肿了，活动能力严重受限，走几步就出现憋喘，平躺休息还会出现呼吸困难。无奈之下，她在家人的陪同下来到医院检查，最后被告知是心衰，这是咋回事？

　　大同新建康医院心内一科副主任张麟介绍，当心脏长期超负荷工作或者心肌受到损伤的时候，泵血功能则会明显下降，输出的血液量则不能够满足各个器官以及组织的需求，而回流的血液也不能顺利地回到心脏，这种状态称为心衰。下肢水肿是心衰很常见的表现之一。

　　与肾脏引起的浮肿不同，心衰引起的水肿多见于身体低垂的部位，比如下肢；卧床患者常表现在腰、背及尾椎骨周围等部位，按压可出现凹陷，严重的患者可出现全身水肿。下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失。

　　张麟介绍，除了下肢水肿，心衰通常还有以下症状：

　　呼吸困难。这是心衰最早和最常见的症状。病情较轻的患者仅在进行较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失。随病情进展，逐渐出现轻度体力活动即感到呼吸困难，严重者在休息时也感到呼吸困难。阵发性夜间呼吸困难是心衰的另一种表现，患者常在熟睡中憋醒，有窒息感。

　　乏力、运动能力下降。心衰早期可能出现疲乏无力，运动能力下降等症状。

　　咳嗽、咳痰。心衰患者常常出现咳嗽、咳白色黏痰或泡沫痰，严重者可表现为咳粉红色泡沫痰或血痰，多与呼吸困难并存。很多患者常被误诊为肺部感染。此症状是心衰引起肺泡和支气管黏膜淤血、渗出所致。

　　其他症状。心衰患者还可有食欲不振、腹胀、肝区痛、失眠、心慌等症状。严重心衰引起脑缺氧时，患者还可出现嗜睡、眩晕等症状。

　　那么，心衰患者日常生活中需要注意哪些方面呢？张麟给出以下几点建议：

　　控制液体的摄入。由于疾病的特殊性，患者日常需要控制液体的摄入量，包括汤、茶、粥、奶、饮料、水等液体，以及水分较多的水果。咖啡和茶可以饮用，但不宜过浓过量，以免诱发心律失常。

　　营养需要均衡。除了液体的摄入要控制，营养也要注意均衡，每餐七成饱，做到饮食少油、少盐。

　　运动要适量。在运动时一定要控制好运动量和时间，参加高强度的运动会加重心脏负荷，增加不良事件的风险。患者应在医生的指导下，选择自己身体状况力所能及的运动。

　　坚持用药。科学的药物治疗能够改善患者心衰症状，延长生存期。需要长期用药，才能够使病情处于稳定状态，降低心血管意外事件的发生概率。如果病情发生变化，则要及时就诊。患者需特别注意遵医嘱规律服药，不可以随意更换药物或者更改药量。　　　　　　　　 （王瑞芳）