本报记者 杜一博　　通讯员 郭承宗

　　重症急性胰腺炎（SAP）是一种发病急骤、病情险恶、并发症多、死亡率高的急腹症。该病不仅胰腺局部炎症反应剧烈，还常常累及全身多个系统和器官，重者导致多器官功能衰竭（MOF），危及生命。

　　近日，一位患者因突发腹痛、恶心、呕吐等症状，在家属的陪同下紧急赶到大同守佳消化病医院。入院时，患者腹痛剧烈，难以忍受，伴有呼吸急促、血压下降等休克症状。该院消化内科张义平主任团队迅速接诊并为其进行了全面检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、血尿淀粉酶等化验，以及腹部B超、CT等影像学检查。结果显示，患者胰腺肿大、胰周渗出明显，伴有胸腔积液和腹腔积液。经了解，患者既往有胆囊结石病史，结合化验检查中淀粉酶、脂肪酶等指标显著升高以及腹部 CT 显示胰腺弥漫性肿大、周围渗出明显等影像学特征，确诊为“胆源性急性重症胰腺炎”，患者同时伴有急性呼吸衰竭、腹腔高压，代谢严重异常等严重并发症。面对随时可能夺走患者生命的死神，一场与时间赛跑的抢救行动迅速展开。时间就是生命，鉴于患者病情危重，该院立即组成了由消化内科曹玉文院长、张义平主任、外科庞尔国院长、呼吸科乔铭主任、麻醉科封飚主任、影像科纪智院长、检验科王跃平主任和感染办齐润花主任等专家组成的联合治疗团队。明确诊断后，各个领域的专家及团队积极配合，迅速采取了一系列紧张而有序的救治措施。首先是呼吸支持，为患者开通呼吸机辅助其呼吸，确保患者的氧供，纠正呼吸衰竭。同时进行了中心静脉置管和动脉置管，建立了有效的血流动力学监测和血管通路，以便快速补液扩容。针对患者的代谢异常，调节电解质和酸碱平衡，减轻肾脏负担，为受损肾脏的修复争取时间。在药物治疗方面，消化内科专家为患者制定了个体化的抑酸、抑酶、抗感染等综合治疗方案。然而，由于患者自身状况和病情的复杂性，救治过程并非一帆风顺。治疗过程中病情多次出现反复，胰腺局部炎症持续加重，出现了胰腺部分坏死合并感染的严重并发症，体温持续升高，炎症指标居高不下，腹腔压力急剧升高，进一步影响了呼吸和循环功能。这无疑给整个抢救团队带来了巨大的挑战，面对复杂的病情，专家团队更加紧密地协作，不断精准调整治疗方案。外科专家在充分评估患者病情后，认为手术清创引流是控制感染、缓解病情的关键一步。但由于患者此时身体状况极差，手术风险极高，任何一个细微的失误都可能导致不可挽回的后果。在与患者家属充分沟通后，取得了同意，手术团队精心筹备，为患者实施了腹腔镜下微创手术，清除胰腺坏死组织并清创引流。整个手术过程中，专家们凭借精湛的专业手术技巧，在有限的手术视野下小心翼翼地清除坏死组织，同时放置引流管，确保引流通畅，有效控制了腹腔感染，最终手术顺利完成。

　　术后患者转入监护病房，医护人员密切观察其生命体征、意识状态、引流液情况等各项指标的变化，及时发现并处理各种术后并发症，全方位的治疗使患者的病情全面稳定下来。同时，营养支持团队也为患者制定了个性化的营养支持方案，通过肠内营养和肠外营养相结合的方式，保证患者在疾病应激状态下的营养需求，促进机体恢复。患者的心理状态对治疗和恢复有着非常重要的影响，医护人员积极与患者沟通，了解其心理状态，给予心理疏导和鼓励，帮助患者树立战胜病魔的信心。经过一段时间的康复治疗，患者顺利康复出院。出院时，患者及其家属对医院专家团队感激不已，眼中满是对重获新生的喜悦和对医护人员的深深敬意。患者激动地说：“是你们给了我第二次生命，我真的不知道该怎么感谢你们！”

　　据专家介绍，急性重症胰腺炎是一种非常严重的疾病，每一次的治疗过程都充满挑战。而此次对于这类疾病的成功案例，也是他们在日常工作中的一个缩影。大同守佳消化病医院在诸多诊疗方面都具有很强的专业能力，治疗内容包括：急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆道感染等各类型急腹症。该院拥有多学科专家综合治疗能力，并积累了丰富的临床经验，同时专家团队具有精湛的医术和良好的医德医风及无私的爱岗敬业精神。在良好的运营中，大同守佳消化病医院赢得了广大患者及家属的好口碑，他们不断救治危难中的生命，为人民群众的健康保驾护航，让生命之光在守护中延续。