肛裂是一种常见的肛肠疾病,虽不会危及生命,但是给患者带来的痛苦却不容小觑。了解肛裂的症状与识别方法,有助于及时发现并治疗,减轻患者病痛。
肛裂典型的症状是疼痛。排便时,肛管裂口受粪便刺激,神经末梢受牵拉,引发刀割样或烧灼样剧痛。这种疼痛常持续数分钟至数小时不等,严重时可使患者冷汗淋漓、面色苍白,甚至产生恐惧排便的心理,形成恶性循环。疼痛可在便后稍有缓解,但随后因肛门括约肌收缩痉挛,又会出现持续性疼痛,可持续半小时至数小时,直至括约肌疲劳松弛才逐渐缓解。
便血也是肛裂的常见症状,通常在粪便表面或手纸上见到少量鲜血。这是由于排便时损伤肛管皮肤和黏膜下血管所致,一般出血量不多,但长期反复便血可能导致贫血等问题。
患者还常会感觉肛门瘙痒不适。肛裂裂口会分泌一些黏液,刺激肛门周围皮肤,引发瘙痒。若患者搔抓,易导致皮肤破损、感染,加重病情。
需要注意的是,其他肛肠疾病也可能引发疼痛、便血等症状,因此,要做好肛裂与其他疾病的鉴别。以下是识别肛裂的要点:
观察疼痛特点 若排便时突发剧痛,随后有短暂缓解又再次疼痛,且疼痛程度较重、持续时间长,肛裂的可能性较大。通常,内痔脱出嵌顿虽也疼痛,但多为持续性胀痛,且常伴有肿物脱出;外痔发炎主要是肛门局部的红肿热痛,疼痛相对较轻且无明显的排便时剧痛特点。
留意便血情况 肛裂便血一般量少、颜色鲜红,附于粪便表面或手纸上。而内痔便血通常无痛性、间歇性,出血量可能较多,有时呈喷射状;直肠癌便血多伴有黏液、脓液,且血液颜色较暗,常与粪便混合,同时可能有排便习惯改变、大便形状改变等症状。
检查肛门局部 轻轻分开肛门,可在肛管后正中线或前正中线处看到梭形或椭圆形的裂口,裂口边缘整齐,基底较硬,有时可见到哨兵痔等伴随体征。若发现肛门周围有肿物突出、红肿、破溃等,可能是其他肛肠疾病。
肛裂一旦确诊,应及时治疗,以免病情加重。早期新鲜肛裂,可通过调整饮食结构、便后温水坐浴、局部涂抹药膏等保守治疗方法促进裂口愈合。对于病程较长、反复发作、保守治疗无效的陈旧性肛裂,可能需要手术治疗,切除肛裂及其附属物,松解肛门括约肌,以达到根治目的。最后再次提醒,若出现疑似肛裂的症状,应及时就医,避免延误病情。 据《大河健康报》