本报讯 (记者 高燕) 日前,记者从市医保局获悉,为持续推进医保基金安全规范使用,我市启动2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作。
据了解,定点医药机构开展医保基金使用情况自查自纠,是规范自身诊疗服务行为、规范医保基金使用行为的重要举措,也是守护人民群众“看病钱”“救命钱”最直接的路径。今年,我市定点医药机构自查自纠问题清单从定点医疗机构一类主体延伸至定点医疗机构和定点零售药店两类主体。定点医疗机构自查自纠范围在心血管内科、骨科、血液透析、康复、医学影像、临床检验6个领域基础上,新增肿瘤、麻醉、重症医学3个领域,形成9个领域对照自查问题清单。
同时,今年4月起,国家医保局、省医保局将针对定点医药机构自查自纠结果,通过“四不两直”方式开展飞行检查。对自查自纠不认真、敷衍塞责,或隐瞒不报、弄虚作假的定点医药机构,一经查实,依法依规严肃处理;对经反复动员仍未自查到位的,将予以公开曝光。下一步,将按照《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》要求,对相关人员进行支付资格记分管理。


