都说月经是女性健康的晴雨表,月经是否正常直接影响着女性的身体健康。如果女性朋友出现月经不调的情况,需要引起重视,以免对备孕造成影响。
大同同城医院蒋青院长说,月经不调大体包括以下几种情况:月经不来、月经量过少、月经不完、月经量太多、疼痛难忍等。如果月经周期短于21天,称作月经频发。如果月经周期超过35天,甚至几个月才来一次,称作月经稀发。
蒋青说,女性朋友千万不要觉得月经不调不是什么严重问题,它确实影响女性的正常怀孕。这是女性健康的风向标,月经不调还可能引发严重的盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病。
如果出现月经不调,要积极接受全面体检,了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症,了解有无严重的妇科疾病及全身性疾病。接着就是完善辅助检查,如血尿HCG检查、AMH、血性激素六项等。
想要保证经期规律和排卵正常,就要保持雌激素的分泌,但月经不调会影响雌激素的正常分泌,造成雌激素水平异常,影响排卵,也就难以有“造人”的机会。所以,激素测定是重点,月经失调是卵巢功能异常的重要标志,在月经周期第2-5天的基础状态下测定,有些患者的出血不能判断是不是经血,可以同时结合B超检查来判断。
B超检查往往不是单次的,而是动态的过程,比如内膜的生长情况、脱落情况、有无宫腔的赘生物、性激素药物使用后内膜的变化。还要根据情况检查血常规、凝血功能、血糖、甲状腺功能及抗体,必要时需要肝功能检查。
诊断性刮宫是针对出血多及日久的治疗手段,临床上月经异常情况多样复杂,年龄也是考虑的重要因素之一,对于月经淋漓不尽的患者,在围绝经期女性子宫内膜恶性肿瘤的排除也尤为重要,如果围绝经期的患者月经持续半月、时多时少,卵巢功能衰退,同时B超提示宫腔内膜厚,不排除内膜异常病变,或有赘生物的存在,诊断性刮宫病理明确就很重要了。
特别强调的是,现代女性压力过大、过度节食、穿着清凉甚至嗜烟酒、爱甜食等,都容易导致内分泌失调,使得她们成为妇科疾病的高发人群。所以女性朋友一旦发现自己有段时间月经不调就要到医院进行检查和治疗,否则等到病情严重影响到生育的时候再进行治疗就会比较复杂了。 王芳


