说起最危急的妇产科抢救，宫外孕就是其中一种。它是孕妈妈身边的一颗不定时“炸弹”，不仅胎儿无法安全出生，还会给母体带来生命危险。

　　大同同城医院蒋青院长说，宫外孕（异位妊娠）是一种威胁女性生命安全的疾病，一定要早诊断、早干预，当女性怀孕后，首先要做的事便是排除宫外孕。

　　蒋青院长说，正常情况下，受精卵进入宫腔，会逐渐埋入子宫内膜中并在此扎根繁衍，慢慢形成胚胎、胎儿。但是，不是每一个受精卵都“认路”，如果没有顺利达到宫腔，而是停留并扎根在子宫腔外的其它部位，就成了“宫外孕”。比如，受精卵在输卵管中生长发育，没过多久（大部分在停经6-8周期间）就可以把输卵管“挤破”了。当发生急性腹腔内出血，轻者会疼痛、晕厥，严重者可能会直接休克，甚至付出生命的代价。

　　那如何判断是不是宫外孕？蒋青院长说，所有经历过产检的妈妈都知道早孕期B超，是在停经6-8周做的，就是用来确定是不是真怀孕了，是不是正常的宫内妊娠。当看到验孕棒上显示两条杠时，也一定要注意这些异常情况：

　　月经延期   怀孕后不管是正常妊娠还是宫外孕，都会有停经现象，一般都有6-8周的停经；但也有一部分宫外孕，没有明显的停经史，只是阴道出血量明显少于平常月经量，这种情况要引起注意。

　　小腹痛   多为某一侧下腹痛，有时伴有腰酸；如果发生宫外孕破裂，则会感觉到一侧下腹酸胀明显、撕裂疼痛或者针刺一样的疼痛。出血多的话就会感到全下腹疼痛，伴有肛门坠胀感。

　　阴道不规则出血   有的患者会出现不规则的阴道流血，颜色可以是鲜红色、粉红色，也可以是灰褐色，还有小部分患者会像正常月经一样地出血。

　　晕厥、休克   当宫外孕破裂引起大量出血时，可出现面色苍白、四肢发冷、晕厥的情况，这也是最危险的情况，需立即就医及时手术抢救。

　　蒋青院长提醒说：宫外孕比较多的是不规则出血合并单侧腹痛，如果两个症状都出现的话，就更需要提防宫外孕的情况。

　　那什么情况下容易发生宫外孕？

　　蒋青院长说，导致宫外孕发生较常见的原因是输卵管病变，包括输卵管炎、既往输卵管手术史（结扎、因不孕症曾行输卵管粘连分离、再通、伞端造口手术）、既往宫外孕手术史，这些人群是宫外孕高发人群。

　　对于曾经多次人流、药流后有长时间不孕病史这部分人群一旦受孕也要高度警惕宫外孕。另外，现在辅助生殖技术（如试管婴儿）应用日渐增多，这部分人群宫外孕的发生率也较普通人群高。

　　不管怎样，一定要做早孕超声检查，明确胚胎到底在不在子宫内。因为宫外孕可导致大出血、休克，甚至死亡，所以怀疑宫外孕的妇女一定要及时到医院就诊，如实告知停经、腹痛及阴道出血情况，及时进行血HCG和超声检查，以确诊是否为宫外孕。

　　王芳