本报记者  王芳

　　对女性来讲子宫是重要器官，不仅承载着生育能力，也维持着生殖器官运作。当子宫有问题，会带来一系列伤害，因此需要定期对子宫做检查。而在众多检查项目中，宫腔镜是常见的一种，但很多女性只知道B超，不知道宫腔镜，也不知道它的作用有哪些。因此女性有必要详细了解一下宫腔镜，这样才能让自己在需要检查的时候，不会过于排斥以及害怕。

　　很多人认为宫腔镜和腹腔镜、胸腔镜一样，即使是微创，也要在身上打孔。实际上，宫腔镜是无需打孔的，它通过人体的自然孔道——阴道进入宫腔。大同康复医院妇产科主任张雪峰介绍，宫腔镜是一项新的微创性妇科诊疗技术，是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。它是把一个冷光源通过阴道送进子宫腔，就像咱们进一个屋子，把灯打开了，一切就看得清清楚楚。宫腔镜可以观察宫腔的大小和形态以及子宫内膜形状，而且也能知道周围输卵管以及其他组织的情况。它可以直观、准确、清晰地观察子宫腔内疾病，进行诊断和治疗，是诊断宫腔内病变的金标准，也是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

　　宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了宫腔内疾病诊断的准确性。宫腔镜还可精确测定宫腔容积，并对小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连等原因引起的不孕进行有效的检查和治疗。同时，宫腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，宫腔镜检查当天做完就能回家。宫腔镜检查适应于不孕症、反复流产、宫腔粘连、子宫异常出血、月经过多或月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫息肉以及避孕器移位、自然或人工流产后的追踪检查、超声检查发现宫腔异常、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿术前评估等。

　　目前，大同康复医院除了可以进行宫腔镜检查外，还可以进行宫腔镜手术，其中包括宫腔镜分粘术、宫腔镜下子宫纵膈切除术、宫腔镜息肉摘除术、宫腔镜粘膜下肌瘤切除术、宫腔镜下残留物取出术、宫腔镜下取环术、宫腔镜下输卵管开口电凝封堵术、宫腔镜下异物取出术、宫腔镜下插管通液术。

　　张雪峰说，宫腔镜检查为明确诊断、制定更为完善的治疗方案提供准确的依据。先进行宫腔镜检查，根据宫腔镜检查结果确定有无手术指征。如需手术，可选择适当的手术入路，如宫腔镜、腹腔镜或阴式手术等，完善术前各项准备工作，更准确地评估手术愈后，使患者的各种治疗更为规范化、个体化，真正做到微创，把患者的损伤降到最低。

　　很多女性关心宫腔镜检查会痛吗？需要麻醉吗？张雪峰说，一般情况下，宫腔镜的检查不会在麻醉的情况下做，疼痛程度是可以忍受的。在检查时，绝大多数会感到下腹部隐痛或胀痛，但都能忍受，检查完后很快就好。如果患者实在怕痛，可以在局麻下进行，或者选择静脉麻醉。需要使用麻醉的患者，手术前需确保禁食、禁饮6-8小时，且必须家属陪同，如无家属则不能使用麻醉。

　　另外，患有心血管病或者肺功能不全的人是不宜做宫腔镜检查的，除此之外，急性或亚急性生殖器炎症、生殖系统结核未经抗结核治疗、活动性子宫出血、月经期和怀孕期、宫颈浸润癌、子宫腔过于狭小、严重内科疾病等也不适合宫腔镜检查。