本报记者  刘锦秀

　　对于健康的人来说，吃是再简单不过的事情，但对于肿瘤患者来说却没那么容易。

　　大同新和医院肿瘤中心主任牛熊说，由于放化疗期间，肿瘤患者易引发食欲降低、恶心呕吐、味觉迟钝、口腔黏膜炎等反应，其进食量减少，会出现营养不良的状况，有的人身体虚弱到无法扛住放化疗，造成治疗中断，增加康复障碍。肿瘤患者需及时摄入全面均衡的营养，才能帮助提高身体免疫力、增强体质，保证后续治疗。

　　其实肿瘤患者和健康人群所需要的营养素是一样的，但是在选择食物时要有所侧重。牛熊说，肿瘤患者的营养原则是平衡膳食、食物多样化，在此基础上适量增加优质蛋白（如蛋、奶、瘦肉、豆制品）和维生素含量丰富的食物（如新鲜蔬菜及水果）。在保证合理营养的前提下，肿瘤患者要根据病情来选择合适的食品，某些特殊临床情况，如胃肠道功能障碍、肝肾功能不全等，则需在医生或营养医师的指导下，调整食物的性状和不同食物的比例。

　　那么肿瘤患者如何补充营养呢？牛熊说，四个时期的营养需求有差异。

　　治疗前

　　肿瘤的主要治疗手段有手术、放疗和化疗，对患者身体带来不同程度损伤，若想让这些损伤得到修复，应该提供充足营养。所以，在治疗前患者要加强营养，为身体储备营养。要选择高营养和高质量的食物，尤其是保证优质蛋白质的摄入。若是治疗前已经出现了多种症状，可选择相应的食物。若有便秘的话，可选择具有润肠通便和膳食纤维丰富的食物；若体质虚弱，可选择扶正培本食物；若有发烧情况，可选择具有清热解毒功效的食物。

　　手术后

　　手术后，肿瘤患者饮食要遵循高热量、高维生素以及高蛋白的原则，以满足手术消耗和组织修复所需要的营养。高热量饮食能节省对蛋白质的消耗，但手术后消化吸收能力减弱，尤其是做消化道手术后，尽量选择易消化的食物，不能摄入太多动物脂肪。另外，肿瘤患者所需的优质蛋白质，可从豆制品、奶类、蛋类和肉汤中获取，住院期间可通过药物来补充维生素。

　　化疗期

　　化疗可以杀死肿瘤细胞，但也会对增生和代谢活跃的正常细胞带来损伤，尤其是会影响造血系统，对消化道黏膜和肝脏带来影响。因为化疗会导致食欲减退以及消化吸收功能减弱，同时伴有恶心、呕吐，所以肿瘤患者应尽量选择高营养且能引起食欲、容易被消化的食物。

　　放射治疗

　　放射线虽然能杀死肿瘤细胞，但也对病灶周围正常组织带来损伤，放射治疗部位不同，所表现出来的副作用也有很大差异。治疗头颈部肿瘤时，一般会对食管、口腔以及鼻咽带来损伤。治疗胃肿瘤、肺肿瘤、食管肿瘤和乳腺肿瘤时，可带来严重的上消化道反应。另外，对生殖器官和泌尿系统放疗时，会对下消化道和泌尿道带来损伤。经过一段时间放疗后，会伴有不同程度的造血系统功能降低，在放疗期间应该补充所消耗的营养，减轻放疗副作用。

　　牛熊说，在不同时期，肿瘤患者所需补充的营养有很大差异，经过治疗后患者的身体非常虚弱，饮食强调高营养和全面营养，等身体恢复之后再选择能提高免疫力而且具有抗肿瘤、防肿瘤功效的食物。而对于一些吃不下饭的患者来说，可口服医学营养来加强营养摄入。医学营养是整合了医学及临床营养学，并以此为依据研发出的针对患病期和康复期患者使用的医学营养品，能够让患者重新享受有质量的健康生活。