肾脏是人体一个极其重要的器官，它每天除了排出人体产生的代谢物和毒素外，还对体内液体平衡、骨髓发育和造血等有重要影响。大同大学附属医院中医肾病科主任刘水清说，别看肾脏平时“不罢工”“不喊累”，一旦发现其出现问题时，往往就非常严重了。

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　　肾脏病是一种严重危害人类健康的常见病。刘水清介绍，肾脏病主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等症状。出现以上情况，就应该想到罹患肾脏病的可能。虽然肾脏病治疗起来较为棘手，但通过中西医结合治疗，具有一定优势的。

　　55岁的赵师傅是一位环卫工人，2018年6月，他在体检时发现尿检异常，红细胞（++），尿蛋白（+），血压还偏高。随后，于省内一家医院就诊，赵师傅被确诊患上了慢性肾小球肾炎，需要口服雷公藤多苷片、贝那普利等药物治疗。服药3个月后，病情无明显改善的赵师傅来到大同大学附属医院中医肾病科就诊。当时，前来就诊的赵师傅面部轻度浮肿、倦怠神疲、腰部酸困、头晕。检查后，赵师傅尿常规红细胞为（++），尿蛋白（+）。刘水清经过仔细分析后，确认赵师傅属于中医的脾肾两虚、湿浊内蕴类型的病症，遂在服用西药治疗的基础上，以健脾益肾、利湿化浊为治疗原则，为赵师傅使用中药四君子汤合三仁汤 。赵师傅服药30余剂后，尿常规检查其红细胞化验结果介于正常和一个加号之间，尿蛋白消失，血压也恢复正常，效果非常好。

　　刘水清说，肾脏就像是24小时工作的“清洗工厂”，是人体的主要排泄器官。它的主要功能有：1.排出废物和多余水分，最终排泄出来的尿液平均每天1.5升左右。2.维持体内水、电解质、酸碱平衡，使它们按一定比例和浓度存在于体内，以维持人体正常生命活动。3.产生多种生物活性物质，可以调控血压和水盐代谢，刺激骨髓制造红细胞。一旦肾脏无法正常工作，就不能把人体里的废物和多余的水排出去，就会严重危害身体健康。常见的肾脏病包括肾炎综合征、肾病综合征、肾功能衰竭综合征等。赵师傅所患的慢性肾小球肾炎就是肾炎综合征的一种，简称慢性肾炎。

　　因为肾脏病常常由多种原因造成，所以在治疗方面，也要采用综合疗法。西医采用的方法有：1.针对非免疫机制的治疗。高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、蛋白尿等非免疫因素是引发肾脏病一些重要因素，针对这些疾病的干预治疗也是治疗肾脏病的重要措施。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素阻滞剂等药物，既有降压作用又有保护肾脏效果，这类药物的使用就有“一箭双雕”的效果。2.针对免疫炎症的治疗。肾脏疾病是免疫介导的炎症反应，主要是患者体内产生了异常的免疫应答，所以使用糖皮质激素等药物有一定的疗效，但也会产生一些副作用。3.针对并发症的防治。肾脏病常常合并高血压、心脑血管病、贫血等并发症，所以及时处理这些并发症对保护肾功能也很有意义。4.肾脏的替代治疗，如血液透析和肾移植。总体上说，肾脏病的治疗方法有限，采用中西医结合的方法就显得很重要。中医认为肾脏病主要的病机为脏腑虚损、阴阳失调、实邪停滞，其中以脾肾不足、气阴两虚、水湿内停、湿热壅滞、瘀血内停最为常见。临床上，常把西医的检查方法与中医的辨证施治理念相结合，进行有针对性的治疗。赵师傅肾脏病的发病过程中，水肿是一个持续存在的症状，使用西药后虽然有一定的效果，但始终不能彻底消除。刘水清采用中医辨证的方法，根据赵师傅的体质情况和临床表现，确定了相应的治疗原则，经过系统治疗后效果很好。

　　鉴于肾脏病的特点，刘水清强调，肾脏病的早期发现特别重要。预防肾脏病最重要的是养成良好的生活习惯，如低盐饮食、多饮水、适量蛋白饮食；严格控制血糖、血压、尿酸、血脂等指标；定期体检，化验尿常规和肾功能；学习一些中医养生保健的方法；适当锻炼，避免盲目服用保健品等。

　　锦秀