本报记者  王芳 

　　随着年龄增长,许多老年人会出现视物不清、视力下降甚至看东西变形、变色等情况。很多人以为自己这是得了白内障、老花眼，到医院一查却是老年性黄斑变性。那么什么是老年性黄斑变性呢？记者日前采访了大同飞视眼科医院眼科医生毛传芳。

　　老年性黄斑变性有啥症状

　　毛传芳介绍，老年性黄斑变性，又叫年龄相关性黄斑变性，是一种常见于老年人的眼底疾病，也是目前眼科界公认的难治性眼病之一。它能引起中心视力的急剧下降，多发生于大于50岁的中老年人群。黄斑并不是什么黄色斑点，而是人眼一个非常重要的结构。如果把人眼比作相机，角膜和晶状体相当于镜头，那么视网膜就相当于照相机的底片，黄斑就是底片上感光功能最敏锐的部位。光线进入眼球后汇聚于黄斑中心，它与我们视力的清晰度、敏锐度、色觉以及精确度密切相关。

　　老年性黄斑变性就是指黄斑区出了问题，临床上主要分为两种类型：

　　1. 干性老年性黄斑变性。起病缓慢，中心视力逐渐减退，患者通常难以察觉，主要表现为眼底黄斑区代谢废物的堆积和色素紊乱，视网膜色素上皮退变、萎缩，通常双眼视力下降程度一致，可以在晚期进展为湿性老年性黄斑变性或地图样萎缩；

　　2. 湿性老年性黄斑变性。多表现为单眼视力严重下降、视物变形等，主要表现为眼底黄斑区的反复渗出、出血及瘢痕改变。

　　老年性黄斑变性不可逆

　　老年性黄斑变性最大的危害就是，它所造成的中心视力下降或者丢失、视物变形等，往往是不可逆的。毛传芳强调，尤其是湿性老年性黄斑变性最后出现的脉络膜新生血管，容易导致反复的视网膜出血、水肿，难以治愈，最后导致失明。

　　目前的治疗方式主要有：

　　1. 针对干性老年性黄斑变性，主要通过药物治疗，比如通过服用一些抗氧化剂，维生素C、E，微量元素等，有利于消除自由基，延缓病变的发展。对于黄斑的保护，还可以从生活饮食上进行调理，可在医生指导下摄入富含叶黄素的食物。

　　2. 针对湿性老年性黄斑变性，主要通过眼内玻璃体内注射药物、眼底激光、光动力疗法、经瞳孔温热疗法、手术治疗等。

　　但是，所有的这些治疗方法只能在一定程度上维持或改善视功能，不能根本上逆转病情，且治疗费用不菲，所以，老年性黄斑变性需要早期诊断、早期治疗，尽早控制病情。

　　定期检查是关键

　　年龄越大，患老年性黄斑变性的可能性也越大，为了早期发现黄斑变性，毛传芳建议定期进行全面的眼科体检,她根据我国老年性黄斑变性诊疗规范建议：

　　40-54岁人群，每2-4年进行1次常规眼科检查；

　　55-64岁人群，每1-3年进行1次常规眼科检查；

　　65岁以上人群，每1-2年进行1次全套眼科检查。

　　毛传芳强调，眼科检查有助于发现和确定黄斑变性的危险因素和早期迹象，这一点非常重要。

　　据悉，大同飞视眼科医院定期邀请北京同仁医院眼科知名专家邹留河坐诊，邹留河历任北京同仁医院及北京市眼科研究所主治医师、副主任医师、副教授、主任医师、教授、硕士研究生导师，精通眼科常见病的诊治，专于眼表病的诊治、眼库技术、眼病流行病学、低视力防治、角膜移植、眼表重建、白内障、眼表病、眼底病等各种综合眼病的诊断与治疗。