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关于医疗保障信息平台停机切换和推迟城乡居民医疗保险缴费时间的公告

  广大参保群众、参保单位、各定点医药机构及相关合作单位:

  为了进一步加强医疗保障信息化建设,提升医疗保障信息化、智能化水平,按照国家及省医疗保障局统一安排部署,大同市医疗保障信息平台将统一切换上线国家(山西省)医疗保障信息平台(以下简称“新医保平台”)。具体事宜公告如下:

  一、停机切换和新平台上线时间

  自2021年9月10日18时起,停止使用现有的大同市医疗保险信息系统(以下简称“旧系统”),暂停全市医保相关业务办理。预计2021年9月20日15时起部分定点医药机构上线新系统试运行,逐步恢复各项医保业务办理。

  二、暂停业务范围及处置方案

  (一)医疗保障经办机构

  在系统切换期间,全市各级医疗保障经办机构暂停办理医保经办业务,待医保新平台上线完成后再进行申办、审核等系统操作。“山西医保”公众号,“国家医保”小程序等公共服务平台暂停医保业务相关服务。

  (二)定点医药机构

  在系统切换期间,定点所有医药机构暂停就医购药医保结算业务,具体为:

  参保人员如在本地住院,且符合出院条件无法结算的,可先行出院,由定点医疗机构作挂账处理,待新医保平台上线后办理出院结算;

  参保人员异地住院进行出院结算的,由个人先行垫付费用,待新平台上线后,凭有效票据在参保地医保经办机构报销;

  办理入院手续的,可在新平台上线后补办入院相关手续;

  系统切换期间必需购药的,可先由参保人员自费垫付,定点医药机构记录信息,待医保新平台上线后,凭有效票据在该定点医药机构进行医保结算,并做退费处理。

  三、推迟2022年度城乡居民医疗保险缴费时间

  因新旧信息系统切换,2022年度城乡居民医疗保险缴费从2021年9月21日开始征缴。

  四、其他事项

  (一)全市参保人员有门诊慢(特)病、谈判药品用药需求的,建议尽可能在停机前或新医保平台上线后就医购药,定点医疗机构要严格执行长处方制度,避免参保人员“来回跑”带来的不便。

  (二)全市各级医疗保障部门、医保经办机构、参保单位和定点医药机构要做好解释和宣传工作,引导参保人员合理安排时间办理医保业务和有序就医。

  本次系统切换工作量大、任务重、涉及面广、影响范围大,由此带来的不便,敬请参保人员、相关单位和社会各界谅解!

  如有其它工作调整,将另行通知。

  应急咨询电话:

  市医疗保险管理服务中心:

  0352-7982189

  平城区医疗保险服务中心:

  0352-2114625

  云冈区医疗保险服务中心:

  0352-4048886

  新荣区医疗保险服务中心:

  0352-8608962

  云州区医疗保险服务中心:

  0352-8018966

  左云县医疗保险服务中心:

  0352-7936152

  阳高县医疗保险服务中心:

  0352-6629306

  天镇县医疗保险服务中心:

  0352-7255760

  浑源县医疗保险服务中心:

  0352-8323868

  灵丘县医疗保险服务中心:

  0352-8522524

  广灵县医疗保险服务中心:

  0352-8822566

  晋控煤业分中心:

  0352-7858202

  大同经济技术开发区:

  0352-6116209

  大同市医疗保障局

  2021年8月31日

 
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