听很多人说,近视的人老了,不用担心得老花眼,这仿佛让近视的人心里有了一丝丝安慰,事实真的是这样吗?大同飞视眼科医院眼科医生刘寨花告诉大家,确切地说,低度近视患者,老了不用戴老花镜,但不代表没有老花。老花眼其实是人体很正常的生理现象,并不是大家所认为的一种病理状态,而且它也并不是眼睛出现屈光不正的问题,这只是人体步入中老年后大多数人都会出现的视觉情况。
刘寨花解释,老花眼是指人到一定年龄后,眼部的晶状体组织密度增高,弹性下降,睫状肌收缩功能降低,近点远移,开始逐步出现调节力下降,从而出现视近困难。老花在医学上称为老视,临床症状表现为看近困难、看远可以,可以用凸透镜进行矫正。
大多数人到了40岁以后,晶状体密度增加,眼部调节能力下降,开始出现老视。每个人老花眼的度数不一定,增长情况也因人而异,需要定期去眼科医院检查视力。
老花眼是一种生理性退化,一般随年龄增长而逐渐加重,因此所有人都会经历,近视患者也不例外。有些老年人由于晶体密度核性化,表现为近视屈光状态,看近在一定程度上不需要佩戴老花镜,以为没有老花,这其实是白内障加重的表现,往往提示需要进行白内障手术了。老花眼患者需要佩戴凸透镜,而近视眼患者佩戴凹透镜。当两者的度数相近时,则患者看近不需要戴老花镜,而看远仍然需要佩戴近视镜。
近视眼患者老花时,如果近视度数小于老花度数,则配老花镜可以抵消一部分度数。反之,可能看近需要佩戴低度数近视镜,看远则是全矫近视镜。
近视叠加老花的患者,要具体情况具体分析。一般建议在医生的指导下配镜,可考虑配普通镜片或者渐进多焦点镜片。一般普通的镜片,只有一个焦点,只能用来看远或者看近,叫做单光镜片。渐进多焦点眼镜,是指一个镜片上同时具有多个焦点,从上往下逐渐平缓过渡,这个设计最初是从大象的鼻子获得的灵感。
渐进多焦点眼镜的镜片度数从上部的远用区逐渐过渡到底部的近用区,因此,配戴一副眼镜,就可以满足看远、看中、看近的需求。对于老花的人来说,如果能够适应的话,就不再需要看远看近两副眼镜了。
另外,刘寨花说,白内障是老年人群中非常高发的一种眼病,它是由于晶状体的透明度降低、颜色发生变化,导致视觉质量下降,严重到一定程度时就需要手术治疗,把自身混浊的晶体,也就是白内障摘除,再植入人工晶体。
普通的人工晶体,不具有变焦的能力,通常保证了看远处清楚,看近处就需要配戴老花镜。但是现在,有了更高级的人工晶体,比如三焦点人工晶体,就可以同时满足看远、看中、看近的需求,在解决白内障的同时也搞定老花的问题。
刘寨花建议,延缓老花,应注意读书看报时光线要充足。平时注意用眼卫生,不要长时间近距离阅读,注视电子屏幕时间不应太久。老年人还要定期检查眼睛,预防眼病,出现老花眼症状,应及时去眼科医院检查治疗。
本报记者 王芳


