本报记者  王瑞芳

　　近日，大同新建康医院心内二科手术团队成功将一枚体积仅有胶囊大小、重量仅约2克、拥有强大的电池续航能力（电池寿命约12年）、配合兼容1.5T/3.0T全身核磁共振扫描检查等创新功能的无导线起搏器植入到一名八旬老人心脏内。该项手术顺利开展，标志着大同新建康医院在心律失常诊治领域取得了新的突破，将为更多心脏病患者带来福音。

　　心脏是人体的“发动机”，它的每一次搏动，将血液泵到全身各个器官和组织。当发动机“动力不足”时，则会引起供血不足，严重的还会引起晕厥、抽搐以及中风等，甚至危及生命。这时，就需要“开外挂”——安装心脏起搏器。

　　一枚只有胶囊大的新一代双腔无导线起搏器，近日在大同新建康医院心内二科成功植入，通过右侧股静脉在八旬老人的心脏内“扎根”，让患者重获“心”生。据悉，该手术为大同市的首例成功植入。该技术的成功开展，是大同新建康医院心内科不断开展新技术、持续提升服务水平的生动注脚，标志着我市心律失常诊治疗水平已经迈入国内先进行列，起搏器植入进入“无线微创时代”，将为更多大同心脏病患者带来福音。

　　据介绍，该患者89岁高龄，在大同新建康医院心内二科进行治疗，住院后心电图提示三度房室传导阻滞，患者自述有发作性头晕、心悸病史，符合起搏器植入适应症。考虑到患者年龄高，植入普通起搏器可能会出现因囊袋破坏而感染的风险，该科主任亢鹏飞在与患者家属充分沟通的基础上，决定采用最新一代无导线双腔起搏器Micra AV进行植入。这款起搏器无需植入电极导线，也无需在胸前皮下制作囊袋，解决了术后可能发生的囊袋出血、感染、破损等忧虑，还能实现生理性房室同步起搏。手术当日，亢鹏飞医疗团队与导管室人员克服困难、高效配合，最终成功完成手术。术后，患者各项心脏起搏参数均符合预期效果，身体状况良好，成为这枚微小起搏器在大同市的首个受益者。

　　亢鹏飞介绍，一般传统的起搏器植入手术需要切开胸部皮肤，制作囊袋以放置起搏器，并通过血管放置起搏电极导线至心腔。而Micra双腔无导线起搏器，整合了先进的起搏技术，体积仅有胶囊大小，重约2克，是全球最小的心脏起搏器。植入时，该起搏器通过股静脉，沿血管送达患者右心室释放，此后起搏器独立完成传统起搏器的各项工作。该起搏器可兼容1.5T/3.0T全身核磁共振扫描检查，使用寿命长达8~12年。此次手术是大同新建康医院心内二科首次植入的双腔无导线起搏器，填补了双腔无导线起搏的空白，为老年人、青少年以及植入传统起搏器产生并发症或具有感染高风险的病人带来了福音，也为有美观或职业需求的缓慢性心律失常患者提供了更多更好的选择。

　　他同时提醒说，Micra无导线起搏器作为一种创新的起搏疗法，特定适应人群为永久房性心律失常伴心动过缓的患者。根据最新的无导线起搏器专家共识指南，无导线起搏器主要适用于以下有起搏器植入指征的人群：包括但不限于长期使用激素或免疫抑制剂、反复全身性感染、起搏系统感染、高龄、多种严重合并症、糖尿病、肾功能不全及血液透析、重度消瘦、囊袋血肿风险高、严重皮肤病、认知功能下降、因个人偏好（职业、运动、美观或其他原因）要求植入无导线起搏器的患者。无导线起搏器可以降低并发症的发生率，不影响患者的肢体活动及美观，明显提高患者的自信心和治疗体验，提升患者长期的生活质量，减轻患者痛苦。但是值得注意的是，无导线起搏器和传统起搏器各有优缺点，应根据患者的临床状况和患者意愿综合考虑。

　　无导线起搏器是心脏起搏器领域的飞跃性创新，是心脏起搏器领域的发展趋势，大同新建康医院心内科紧跟国内外技术新进展，已成功掌握该项技术，能更好地为众多患者提供更加优质的医疗技术，给广大老年心动过缓患者带来“心”的福音。