刘女士患有糖尿病十几年,但血糖控制一直不理想,有时饭后两小时测量血糖甚至高达15mmol/L,家人一直劝她去医院找专科医生进行治疗,可她总是嫌麻烦,一直按照自己的想法调整药量,同时尝试各种道听途说的“土办法”。
近日,刘女士发现左眼前好像总有个黑影在飘,揉揉眼也没有消失。最近天气干燥,她以为是上火引起的,没有在意。但一个礼拜过去了,黑影还是没有消失的迹象,在家人的不断劝说下,刘女士来到医院眼科就诊。
医生检查发现,由于刘女士血糖控制得不稳定,眼底出现了血管瘤、点片状出血、血管迂曲扩张等状况,B超显示玻璃体浑浊,不过症状较轻,暂时用药物治疗即可。医生叮嘱刘女士去内分泌代谢科进行系统专业的治疗,并嘱咐她要定期进行眼底检查。
那么眼前飘黑影和糖尿病有什么关系?“眼前有黑影飘动,通常是由玻璃体浑浊引起的。”市二医院眼科龚丽君主任介绍,玻璃体是眼睛里面的一个透明的胶状组织。正常情况下,玻璃体像鸡蛋清一样是透明的,但某些原因会使透明的胶体状态里面出现浑浊物,挡住视线,所以患者会感觉眼前出现黑影。“结合刘女士的糖尿病史,并且血糖指数不稳定,我们判断,是由糖尿病引起的眼底出血导致玻璃体浑浊,是糖尿病视网膜病变的一种表现。”龚丽君说。
据介绍,糖尿病视网膜病变是最常见的致盲眼病,也是四大致盲性眼病之一。患病10年的糖尿病患者中,发生糖尿病视网膜病变者达50%以上。糖尿病视网膜病变主要的症状,就是眼前出现黑影飘动、视力下降、视物变形,严重的还可能出现眼胀、头痛,甚至致盲。
其实近90%因糖尿病引起的视力缺损和失明是完全可以避免的。龚丽君提醒说,糖尿病患者平时一定要遵医嘱,做好饮食上的调理,按时用药,要注意血糖、血压、血脂这三项指标的控制。另外,尽量减少看屏幕的时间,尤其是改掉关灯玩手机的习惯。
此外,也要定期检查,除了定期检查心肾功能外,眼底及视力检查也是必不可少的,必要时还要进行荧光血管造影。糖尿病引起的视网膜病变损害具有不可逆性,一旦视力明显下降,难以恢复,治疗难度也会增加,所以,越早发现、越早治疗,效果越好。 (王瑞芳)


