从事餐饮业的李先生确诊为乙肝10余年，一直口服药物治疗，血清HBV-DNA（乙肝 病毒脱氧核糖核酸）检测不到，但HBsAg（乙型肝炎表面抗原）滴度仍居高不下。患者有强烈的治疗意愿，在排除相关禁忌症的情况下，给予核苷(酸)类似物(NA)联合聚乙二醇干扰素(PEG-INF)抗病毒治疗。

　　令人感到欣喜的是，在治疗3个月后出现了HBsAg阴转，伴乙肝表面抗体阳性(抗-HBs > 500mIU/ml  )，已达到临床治愈，遂停止所有药物治疗。用通俗的话来说就是“乙肝临床治愈”，摘掉了乙肝患者 这顶“帽子”，李先生欣喜若狂，餐饮业健康证也拿到了。

　　近日，“乙肝临床治愈门诊”在我市四医院正式开诊。门诊将通过对慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的个体化精准治 疗，提高慢乙肝患者临床治愈率、减少慢乙肝对患者的危害，降低乙肝相关肝癌发生风险，让更多的慢 乙肝患者获得临床治愈。

　　据统计，我国乙肝病毒（HBV）感染者约8,600万例，其中慢乙肝患者约2000万～3000万例。由于我国慢乙肝病毒感染人数庞大，乙肝病毒相关的肝癌已成为我国乙肝病毒感染者的主要死亡原因。

　　一直以来，大家认为“慢乙肝——肝硬化——肝癌”是慢性肝病的三部曲。但实际上，对部分符合条件的患者来说，可以达到临床治愈。市四医院肝病五科主任徐治国表示，对于血清HBV-DNA阳性者，谷丙转氨酶ALT水平高低，只要符合下列情况之一，建议抗病毒治疗：

　　1.有乙型肝炎肝硬化家族史或肝癌家族史；2.年龄>30岁；3.无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症（G≥2）或纤维化（F≥2）；4.HBV相关肝外表现；5.临床确诊为代偿期和失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，无论其ALT和HBV-DNA水平及HBeAg阳性与否，均建议抗病毒治疗。

　　“目前，我国筛查诊断率尚不理想，较多需要治疗的患者未能被发现，因此，扩大治疗的前提是扩大筛查，以尽早发现有潜在疾病进展风险和需要治疗的患者。”徐治国说，对于大众来说，应筛尽筛，可以发现更多乙肝。对一般人群，特别是乙肝病毒感染的高危人群，应进行HBsAg （乙型肝炎病毒表面抗原）筛查，做到应筛尽筛。他表示，慢乙肝患者获得临床治愈后再巩固治疗一段时间，可以停药，患者因肝病死亡的风险也大大降低，可以摆脱乙肝束缚，获得与正常人一样的健康生活。　　　　 （王瑞芳）