本报记者 武珍珍
秋季是过敏性疾病的高发季节,常见的过敏性疾病有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性紫癜、荨麻疹、湿疹、药疹等。
此时的过敏原,呈现出多样且复杂的特性,然而人们对过敏性疾病的认识和防治知识却显贫乏。为此,记者走访了大同新和医院过敏科主任、资深过敏专家刘美玲。
查清过敏原,进行系统的脱敏治疗
14岁女孩王某,每年的同一个季节, 都会“感冒”: 打喷嚏、流清涕,鼻痒、鼻塞,眼痒、流泪,严重时影响学习,不能运动,并对毛桃、西瓜、荔枝、芒果、猕猴桃等过敏,嗓子痒、憋气,后发展到皮肤痒、起皮疹。每年反复发作,且逐年加重,痛苦不堪。经人推荐,找到我市新和医院过敏科主任、资深过敏专家刘美玲。刘主任是我市和我省的资深过敏专家,是山西预防医学会过敏病防控专委会首届副主任委员,大同市医学会变态反应专业委员会首届主任委员,2014年初负责筹建了大同市三医院变态反应科,为大同市三医院过敏(变态反应)科首席专家。2022年初负责成立了大同新和医院过敏科,在诊治花粉症、过敏性鼻炎、哮喘、咳嗽和胸闷、结膜炎、荨麻疹、湿疹等成人及儿童过敏病有丰富的临床经验。
刘主任对其病情做了全面评估、给予精准治疗,加之调理体质,避免过敏源,对因药物治疗和饮食调理相结合,病情很快得到改善。
刘美玲介绍,这样的“感冒”、咳嗽,常规办法是治不好的,这是北方最常见的过敏性疾病。过敏性疾病是全身性疾病,可涉及人体的各个系统,引起各种各样的症状。最常见的是过敏性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、结膜炎、咽炎、咽瘙痒、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹、皮炎等)、血管性水肿等。
不少人反复发作咳嗽,闻到香烟味、刺激性气味、厨房的油烟味、遇冷热空气等发作,重者夜不能卧,甚至喘息、呼吸困难。患者要注意辨认这不是一般的气管炎。
有些人反复地突发口唇、眼、颜面肿胀,初起手心、脚心、面部及身体皮肤痒、皮疹、肿胀,重者很快咳嗽、气急、呼吸困难、腹痛腹泻、面色苍白、血压下降等,甚至发生休克。详问病史,会发现可能是吃了对自己不合适的食物(如:海鲜、某种水果、肉类、奶、蛋,有的是米或面)或某些药物等。
有些人染发、洗发等也会局部或全身起皮疹、肿胀、瘙痒,这些人可能对日光、染发剂、化妆品、洗涤剂、首饰、橡胶手套等过敏,有的人对某些药物过敏,也有的人对猫狗等宠物皮毛过敏。
刘美玲提醒说,其实上述患者需要查清过敏原,生活中尽量避免接触这些物质,就会避免疾病的困扰。对不可避免的,进行系统的脱敏治疗,则可以治疗根本。
过敏疾病缠绵难愈,早期诊治是关键
刘美玲提醒,过敏性鼻炎如不采取正确及时的治疗,很可能发展成哮喘及多系统过敏。据相关数据显示,过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性比正常人高8~10倍。30%~50%的儿童哮喘会延至成年,鼻炎哮喘会影响儿童生长发育和学习。成人哮喘反复发作会逐渐演变为慢性阻塞性肺疾病或肺心病,严重危害健康。轻度的过敏性疾病如不及时治疗会逐年加重,由一种过敏性疾病发展为多种过敏性疾病,由对单一过敏原过敏演变成对多种过敏原过敏,由季节性转变为常年性。
刘美玲说,父母亲过敏者,孩子更容易发病,而且发病年龄更小。
刘美玲强调,对于过敏性疾病,一般的治疗只能治标,早期正确的病因诊断和对因治疗可以阻断疾病的发展。世界卫生组织公认的唯一可以改变疾病进程的对因治疗是特异性免疫治疗,即脱敏治疗。怀疑有过敏的患者及早到过敏科就诊,以正确的方法准确地查找过敏原,避免接触或做必要的脱敏治疗和综合治疗。特异性免疫治疗的基础是准确的查找过敏原,方法对才会效果好。
坚持对因治疗,才能阻断过敏进程
刘美玲说,在明确过敏原后,过敏者本人及家属要记住这些过敏原,日常生活中尽可能地远离过敏原,规避过敏发生的可能。
常见的过敏原有:
吸入过敏原:花粉、尘螨、动物皮毛、油漆等。
食入过敏原:牛奶、鸡蛋、鱼虾、药、酒精等。
注射过敏原:青霉素、链霉素、异种血清等。
接触过敏原:冷热空气、紫外线、染发剂、化妆品等。
保持健康的生活方式,增强免疫力
刘美玲提醒,日常生活中均衡饮食,养成良好的作息规律,保持充足的睡眠,身体器官得到休息,提高身体抗体能力,多进行户外运动、晒太阳、呼吸新鲜空气,保持良好的心态,可以增强免疫力。
坚持对因治疗,才能阻断过敏进程
患者应尽早找到发病原因、针对原因治疗,即开展特异性免疫治疗,而且早防早治是关键。
刘美玲介绍,大同新和医院过敏科应用体外检测方法抽血检测患者血液中的过敏性抗体,无痛苦、无危险,准确性高、特异性强,应用经典的过敏原体内检测——皮肤点刺试验、斑贴试验等查过敏原,简便快捷。根据患者的病情选择合适的检测方法,明确病因,进行系统化、全方位的诊断治疗,使疾病标本兼治,改善免疫功能。目前开展的抗IgE治疗——生物靶向精准治疗,可以精准地快速地使中重度过敏性哮喘及各种过敏合并症(过敏性鼻炎、咳嗽、结膜炎、荨麻疹等)患者获益、对难于控制的特应性皮炎获得很好的疗效。


