为缩短患者住院时间、改善住院患者预后效果、减少患者治疗费用，更规范化、精准化管理患者血糖情况，全面提升全院血糖管理水平，大同新建康医院内科系统组织成立了内分泌科门诊，专人专管，同时特聘北京301专家加盟坐诊、查房，通过信息化血糖管理，达到规范全院糖尿病诊治、提高糖尿病治疗达标率的效果。

　　本报记者  王瑞芳

　　全院一体化管理 打破血糖管理科室壁垒

　　目前，非糖尿病科住院患者中约38%患有高血糖，血糖控制差会增加并发症和外科伤口感染风险，延长患者住院天数，超2/3的住院糖尿病患者因为其他疾病入住相关科室，广泛分布于如骨科、心内科、神经脑科、呼吸科、肿瘤科、急诊等全院各科室。

　　2024年起，大同新建康医院内分泌科门诊启动血糖全院化管理，打破传统血糖管理模式，打通科室壁垒，深入各个科室为全院高血糖患者制定个体化的降糖方案、血糖控制目标及随访计划，从而建立以减少糖代谢紊乱导致的相关疾病死亡率和感染率，缩短术前等待时间和住院时间为目的的管理模式。

　　64岁的孙阿姨因“外伤致左肩部肿痛伴活动受限4小时”入住大同新建康医院，诊断为锁骨骨折，需手术治疗。孙阿姨患有2型糖尿病近20年，入院后发现空腹和餐后血糖均高于15mmol/L，为保证围手术期血糖平稳，骨科医生立即联系了内分泌科门诊全院血糖管理小组，为孙阿姨制定了降糖方案。内分泌科主治医师余俐敏第一时间采用持续皮下胰岛素注射方式以及智慧版远程血糖监测系统，第二天孙阿姨的空腹血糖即下降到6.7mmol/L，当天下午就实施了内固定手术，术中血糖平稳，术后患者持续皮下胰岛素注射降糖，血糖平稳在7.8~10.0mmol/L，调整降糖方案后，伤口愈合良好，术后第7天便顺利出院。

　　信息化加持

　　让血糖管理更专业、更细致

　　据余俐敏介绍，大同新建康医院内分泌科门诊通过建立智慧化、规范化、标准化的全院血糖管理模式，实现了院内“内分泌科—非内分泌科”血糖管理无缝衔接，院外“医生—患者”随时血糖调整。根据患者血糖高低不同，运用动态血糖监测每隔5分钟更新一次血糖数据，可连续监测7天，更好地捕捉血糖波动，反映血糖变化趋势，从而优化糖尿病管理方案，确保每一位患者得到及时、快速、准确、规范的管理与治疗，达到糖尿病患者血糖管理全院统一标准化。

　　全院血糖管理中还采用被誉为“人工胰腺”的胰岛素泵来降血糖，它可以模拟人体生理性的胰岛素分泌模式，同时又可以根据高血糖状态，随时调节胰岛素量，有这个强有力“武器”加持，可以大大缩短患者血糖达标时间，改善住院患者预后，提升全院血糖管理水平。

　　余俐敏说，智慧版远程动态血糖监测配合胰岛素泵的血糖管理方式是目前控制难治性高血糖的最优选择，不仅可以了解实时及全天血糖波动情况，还可以有针对性地调整降糖方案。患者也可以实时观测自己的血糖波动，加强自我血糖管理。全院血糖管理对于提高糖尿病患者的医疗质量和生活品质具有重要意义。

　　据悉，目前，大同新建康医院内分泌科门诊根据患者需求，不断延伸服务触角，通过建立智慧化、规范化、标准化的全院血糖管理模式，对住院患者进行精准治疗，达到糖尿病患者血糖管理全院同质化。另外，还为出院患者提供了院外血糖管理和健康咨询服务，深度融合了住院、出院、居家全场景、全流程血糖管理，完成诊前、诊中、诊后场景全覆盖，真正实现“全院化血糖管理”闭环管理的优势，为糖尿病患者的健康保驾护航。