张大爷是一位象棋迷，平时喜欢看别人下棋。上周，朋友间的一场棋局，张大爷蹲在一旁看了40多分钟。棋局结束时，他站起身来，一阵头晕眼黑让他险些倒地受伤，还是一旁的同伴及时扶住了他。张大爷很疑惑，自己平时也没有低血糖，怎么会突然头晕呢？

　　大同新建康医院心内一科副主任张麟认为，张大爷这种情况可能是由于体位突然改变导致血压急剧下降，引起内环境稳定受损，产生的头晕。

　　“体位变化导致血压变化是：患者卧位时血压往往正常，直立时血压迅速降低，收缩压降低超过30毫米汞柱，舒张压降低超过20毫米汞柱，但心率无变化。”张麟表示，如果平时老年人早晨起床时从卧位突然直立，或者像张大爷一样蹲太久突然起身，导致血压急剧下降，出现头晕、眼前模糊、晕厥等症状，临床上称为直立性低血压。因为这种症状的发病与体位的突然改变有关，所以也常常被称为体位性低血压。

　　一般来说，这种症状多见于老年人。老年人血管机能下降，其发病率随年龄、心血管疾病和基础血压的增高而上升，但并不是只有这些人容易发病。张麟说，如果老年人平时不爱锻炼，即使血压、血糖都正常，也可能发病。此外，年轻人上厕所时蹲太久，突然起身，也会出现头晕眼黑等症状。他提醒，如果患者出现直立性低血压，不要惊慌，可立即平卧3~5分钟或将大腿抬高，能明显缓解症状。症状严重时可及时前往医院，在医生的指导下服用升压药物。

　　此外，直立性低血压往往被认为不是一种疾病，而是一种症状。很多老年人认为站立时头晕是因为低血糖，补充一些食物就可以避免，而事后往往不加重视，这是不正确的。张麟提醒，低血糖产生的头晕等症状往往与体位改变的关系并不大，可能还有其他原因，所以如果老年人多次出现直立性低血压，需要提高警惕，及时前往医院检查，排查病因，避免发生意外。   （王瑞芳）