本报记者  杜一博　　通讯员 郭承宗

　　“真没想到，我这一身重大的老毛病能好起来！太感谢他们啦！” 王大爷（化名）激动地在记者面前赞誉大同守佳消化病医院的医护团队。

　　14天前，八旬患者王大爷（化名）因急性脑梗、肾功能衰竭等多种危重疾病住进了大同守佳消化病医院。日前，在医护人员携手努力和综合治疗下，他的病情得到有效控制，并顺利康复出院。这让老人和家属们都感到欣喜万分。

　　危急时刻：八旬老人一身重病入院

　　时间回溯到两周前，王大爷在家中突然出现肢体无力、言语含糊的症状，家人发现后立即将其送往大同守佳消化病医院就诊，经检查被诊断为急性脑梗死。更让人揪心的是，进一步检查显示，王大爷还患有肾功能衰竭，血肌酐指标远超正常范围，同时他还患有多年的高血压和糖尿病，血压、血糖控制情况不佳。

　　“当时老人被送来的时候，情况非常危急。” 回忆起王大爷入院时的情景，医院大内科主任唐建记忆犹新，“他意识有些模糊，连简单的动作做起来都非常迟缓，测量血压高达 180/110mmHg，血糖也超出正常范围不少，血肌酐值更是达到了 450μmol/L（正常范围一般为 44-133μmol/L），属于严重肾功能衰竭。考虑到老人年龄大，基础疾病多，身体耐受度差，治疗起来面临诸多挑战。”

　　面对这样一位病情复杂的高龄患者，医院立即开通绿色通道，将王大爷收治进大内科病房。起初，王大爷和家人对治疗效果和用药安全性都抱有很大怀疑。“我爸年纪这么大了，又得了这么多大病，我们担心他身体扛不住治疗，也怕用药有其他副作用，当时心里特别没底......” 王大爷的儿子坦言，那段时间全家人都处于焦虑和迷茫之中。

　　精准施治：多学科协作制定个性化方案

　　针对患者病情和家属的顾虑，医院高度重视，立即组织包括普通内科、神经内科和内分泌科等多学科专家进行会诊。专家们围绕王大爷的急性脑梗、肾功能衰竭、高血压、糖尿病等病情，展开了深入讨论，全面评估患者的身体状况、病情严重程度以及治疗风险。 “对于这类高龄、多基础疾病并存的患者，治疗不能‘一刀切’，必须制定个性化的治疗方案，在治疗脑梗的同时，还要兼顾保护肾功能，控制好血压和血糖，避免药物之间相互作用带来的不良影响。” 大内科唐主任介绍，经过多学科专家的反复研讨，最终为患者制定了一套科学、精准的综合治疗方案。在治疗急性脑梗方面，考虑到患者肾功能衰竭的情况，医生避免使用可能加重肾损伤的药物，选择了对肾功能影响较小的溶栓、抗血小板聚集药物，并严格控制用药剂量，同时给予改善脑循环、营养脑神经的治疗，促进脑部受损组织的恢复。

　　针对肾功能衰竭，医生密切监测患者的血肌酐、尿素氮、尿量等指标，根据指标变化调整治疗方案，采用利尿、改善肾循环的药物，帮助患者排出体内代谢废物，减轻肾脏负担。同时，指导其合理饮食，控制蛋白质和盐的摄入，为肾功能恢复创造良好条件。在控制血压和血糖方面，内分泌科王桂英主任团队根据患者的具体情况，选择了合适的降压、降糖药物，制定了详细的用药时间表和剂量调整方案，确保血压、血糖稳定在合理范围，为脑梗和肾功能衰竭的治疗提供有力保障。

　　治疗过程中，医护人员时刻关注患者的病情变化，每天多次查房，仔细询问患者的感受，监测生命体征和各项化验指标，及时调整治疗方案。为打消患者和家属的疑虑，医护人员耐心地向他们讲解治疗方案的制定依据、用药的目的和可能出现的反应，用通俗易懂的语言解答他们的疑问。“每次我们有疑问，医生护士都会详细解释，告诉治疗进展，让我们心里越来越有底” ，王大爷的儿子说。

　　初见成效：14 天治疗迎来生命转机

　　在医护人员的精心治疗和悉心照料下，患者的病情逐渐出现好转。入院第 3 天，王大爷意识变得清晰起来，能够清楚地与家人交流，左侧肢体的活动能力也有所改善，可以轻微抬起手臂；入院第 7 天，患者的血压、血糖基本稳定在正常范围，尿量逐渐增加，血肌酐指标开始下降；到了入院第 14 天，血肌酐值已降至 230μmol/L，较入院时下降了近一半，急性脑梗症状明显缓解，左侧肢体活动基本恢复正常，能够自主下床行走，生活基本可以自理。

　　在针对高龄多重基础疾病患者的诊疗救治领域，每一次成功施救都体现了该院在多学科协作、精准用药方面的硬核实力。 该院始终秉持“以患者为中心” 的服务理念，从开通绿色通道到制定个性化方案，从密切监测病情到耐心解答疑虑，用每个细节诠释着 “医者仁心”与“守佳品质”。