近日,一则网友因为看剧哭得太“惨烈”,哭到全身发麻引发呼吸性碱中毒被送医的新闻冲上热搜。
什么是呼吸性碱中毒?市二医院呼吸科主任柴玉兰介绍,人在情绪激动的情况下,会导致呼吸频率越来越快,如果这种呼吸频率过快导致体内二氧化碳排出过多,就会导致体内酸碱失衡,血液里酸碱度pH值上升,引起呼吸性碱中毒。除了情绪因素,人在进行剧烈运动时,呼吸频率和呼吸深度都会增加。如果这种过度通气的状态持续时间较长,就会使血液中二氧化碳的排出量大于正常水平,进而导致呼吸性碱中毒。
柴玉兰指出,呼吸性碱中毒是一种情绪应激状态,剧烈运动或情绪激动时容易出现。轻度症状包括口周麻木、指尖麻木、头晕、胸闷等;而重症病人可能会抽搐、意识不清,进而引起心脏问题。在日常生活中,不少场景都可能引发呼吸性碱中毒,比如健康人群长时间喊麦、K歌,或者在密室逃脱、坐过山车时大喊大叫,频繁换气就容易诱发;儿童或婴幼儿长时间哭闹、呼吸急促,也存在这样的风险。
如果出现了呼吸性碱中毒,该怎么处理呢?柴玉兰表示,突发的情绪激动、工作生活压力大、学习紧张焦虑、惊恐等都会诱发这种中毒症状。一旦患者情绪稳定后,症状基本能够缓解。因此,当发生急性呼吸性碱中毒时,最重要的是患者稳定情绪,减慢呼吸频率、减少二氧化碳排出。当患者无法自行控制激动或紧张的情绪时,可以用一个大袋子,罩住口鼻,家属指导患者听随口令进行呼吸,通过增加二氧化碳的吸入量,刺激呼吸中枢,导入正常呼吸。
不过需要注意的是,并非所有“中毒”的患者都是因为生气等情绪因素,如甲状腺功能亢进、胸廓及肺病变(如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等)患者;一些先天性心脏病患者;脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤患者,应慎重或避免使用这种方法,因为这可能导致二氧化碳潴留引发昏迷,适得其反。
柴玉兰强调,呼吸性碱中毒症状较轻者,大都能恢复正常。但如果出现手指突然变得异常僵硬,有时像“鸡爪子”一样,口唇麻木,说不出话,或出现意识障碍,有抽搐、晕厥的情况,甚至有心律失常、呼吸骤停等严重症状,一定要立刻就医。日常生活中,大家要注意避免过激、紧张、焦虑等情绪,特别要减少高声喊叫的情况。同时,通过锻炼呼吸可以提高肺通气功能、促进痰液排出、增强心肺功能,也能减轻压力。 (王瑞芳)


