本报记者 王瑞芳
一年中湿热难熬的三伏天即将到来,持续高温高湿的环境,不只是容易中暑,更是心脑血管疾病的高发危险期。不少市民只注重防暑防晒,却忽视高温对血管、心脏带来的持续伤害。各大医院心内科往年数据显示,入伏前后,心梗、心绞痛、脑梗等急症就诊人数显著增多,高温天气会大幅提升心血管发病与死亡风险,闷热暑气之下,潜藏着危及生命的血管隐患。
近日,记者走访大同新建康医院了解到,医院门诊已经提前接诊多例受高温影响诱发心脏不适的中老年患者。62岁的老张有8年高血压病史,平时血压控制平稳。随着气温连日攀升,他依旧保持晨练习惯,运动结束后总爱猛灌凉水,回家也是对着空调直吹。前段时间,老张晨练途中突然胸闷胸痛、浑身冒冷汗、发软,一块锻炼的朋友见状赶紧将其送医,后被确诊为急性心肌缺血,幸好送治及时,没有发展成急性心梗。
无独有偶,67岁的李阿姨偏爱夏日晒背养生,近期正午阳光毒辣,她仍坚持长时间户外暴晒。不久前晒完太阳后,她突发头晕恶心、半边肢体发麻,送往医院检查,是气温骤升诱发血压飙升,引发脑血管出血,经过急诊手术抢救才脱离危险。接诊医生表示,这两位患者的不适,都是高温天气叠加错误生活习惯,让心血管超负荷运转引发的典型病例。
很多人存在固有认知,认为寒冷冬季才是心血管疾病高发期,为何还未入伏,气温持续走高就频频出现心脏急症?大同新建康医院心内五科副主任张麟表示,高温高湿环境会从多方面持续加重心血管负担,让本就脆弱的血管不堪重负。
气温不断升高,身体为散热会扩张全身皮肤血管,体表血流量大幅增加,心脏、大脑供血相对不足。心脏只能加快跳动、加大泵血力度维持循环,长期超负荷工作,极易诱发心肌缺血、心律失常,出现胸痛、心慌等症状。气温每上升一点,心脏承受的压力就加重一分,持续高温会让心脏长期处于高负荷状态。
高温天气出汗量大幅增加,如果补水不及时、方式不对,身体容易脱水,血液浓稠度上升、流速变慢,极易形成血栓,堵塞冠脉或脑血管,诱发心梗、脑梗。这也是每年入伏前夕,中老年血栓相关病症逐步增多的核心原因。
三伏天高温高湿、密闭空间易形成低氧环境,严重加重心血管负担。闷热天气氧气含量偏低,人体血氧供给不足;大量出汗流失水分,血液黏稠度升高,冠脉供血受阻。高温会加快心率,心肌耗氧大幅增加,一供一耗失衡极易诱发心肌缺氧,还可能引发血管痉挛。冠状动脉供血本就偏弱的人群,会快速出现胸闷、气短、心慌的典型表现。
另外,冷热温差刺激是容易被忽略的血管隐患。室外酷暑难耐,室内空调凉爽,频繁进出带来骤冷骤热,血管反复收缩扩张。高温下扩张的血管遇冷快速痉挛,血压急剧起伏,冲击血管内壁,损伤血管内皮。对于高血压、动脉硬化人群,极易造成斑块脱落、血管破裂,诱发危重急症。
除此之外,连日高温昼长夜短,不少人睡眠质量下降、心烦易怒、胃口变差。睡眠不足会兴奋交感神经,升高心率与血压;闷热带来的烦躁情绪加重心脏负担;贪凉、久坐、重油重盐饮食等行为,都会持续叠加发病风险。
张麟表示,眼下伏天将至,提前做好心血管防护,能有效避开高温伤身陷阱,安稳度过盛夏。
科学补水是护心第一要务。不要等到口渴才喝水,禁止运动后猛灌冰凉水、冷饮。日常少量多次饮用温水,建议每日饮水1500~2000毫升,大量出汗后可少量补充淡盐水,平衡电解质,稀释血液预防血栓。晨起一杯温水,能缓解夜间血液黏稠,降低清晨发病风险。
减少温差刺激,保护血管稳定。尽量避开正午高温出门,减少暴晒和剧烈运动。进出空调房不要骤冷骤热,空调温度不低于26℃,避免冷风直吹。运动出汗后不要立刻冲冷水澡、吃冰饮,稍作休息,待体温平复后再降温补水。
规律作息,适度舒缓运动。尽量早睡保证充足睡眠,不要熬夜。清晨气温凉爽,可散步、打太极;正午高温杜绝高强度锻炼。高血压、冠心病、高血脂人群,按时按量服药,每日监测血压心率,不可自行停药、减药。
饮食坚持清淡少油少盐,多吃清热解暑的新鲜果蔬,减轻身体代谢压力。闷热天气保持心态平和,少生气、少焦躁,减少心脏应激反应。
他特别提醒广大市民,伏天来临前,若频繁出现胸闷胸痛、心慌气短、头晕出冷汗、手脚麻木等不适,无论症状轻重,都要立刻停下活动,尽快就医,切勿硬扛拖延。高温诱发的心脑血管急症进展快、风险高,早识别、早救治才能守住健康。
暑气渐盛,养心为先。提前改掉贪凉陋习,养成健康作息饮食习惯,稳住血压、养护血管,平稳迎接三伏高温,守护心血管长久安康。


