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老花眼突然转好 警惕是白内障找上门

——访大同飞视眼科医院青白科医生连志宏

  本报记者 王芳

  喜欢读书看报的黄阿姨发现一件奇怪的事儿,十几年的老花眼突然“不花”了,甚至最近看报纸也不用戴老花镜了。黄阿姨以为自己服用保健品后“返老还童”了。近日,68岁的黄阿姨陪朋友去大同飞视眼科医院参加眼健康公益讲座,她问医生,是不是眼睛有“返老还童”的可能?这到底是怎么一回事呢?记者日前采访了飞视眼科医院青白科医生连志宏。

  老花眼突然好转

  或是老年性白内障的信号

  连志宏说,黄阿姨的提问当时就引起了他的重视。他提醒黄阿姨,老花眼突然好转并不是正常现象,建议进行眼健康检查。听了这话,黄阿姨进行了逐项检查,经过裂隙灯显微镜检查,连志宏发现黄阿姨两眼的晶状体核变致密且周边有楔状混浊,诊断结果是早期老年性白内障。

  连志宏提醒广大老年朋友,多年的老花眼突然好转,可能是老年性白内障等眼疾的早期信号,应引起警惕。随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,眼部肌肉的调节能力也随之减退,导致变焦能力降低,看近距离的物体就会变得模糊不清。

  中老年人由于身体新陈代谢降低,造成晶状体内部物质代谢障碍、蛋白质变性,使原本透明的晶状体变混浊,从而形成白内障。病变发展过程中由于水分在晶状体内积聚,造成晶状体膨胀,增强了晶状体的屈折力,使得光线在视网膜前聚焦。所以在白内障早期,一些患者会感到老花眼的症状减轻或消失。但随着白内障的发展,老花眼的症状会重新出现,视力还会下降得更加明显。

  老年性白内障是造成老年人失明的主要原因之一, 占老年失明者的45% ~ 50%。所以,不要以为老花眼突然好转是“返老还童”,其实它往往是老年性白内障的早期表现。建议中老年朋友应关注眼健康,每半年进行一次眼健康检查。

  白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果,自1967年美国的KELMAN医生发明了第一台超声乳化仪并用于临床,之后经过众多眼科专家30多年不断改进、完善,白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。超声乳化在发达国家已普及,我国自1992年开始引进并推广。进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小、无痛苦、手术时间短、不需住院,快速复明的目标。

  白内障摘除术后

  为什么要安装人工晶体

  连志宏说,摘除白内障后,眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构,视物仍不清楚,而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足,所以最理想的方法就是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。

  白内障手术晶体选择

  目前白内障手术人工晶体有三种。

  单焦点人工晶体:这是最常用的人工晶体,它可以改善近视或远视,适用于任何人群,但它只有单一焦距,仅能提供看远或看近的功能。若植入看远功能的单焦距人工晶体,患者可以看清楚远物,而进行近距离活动如阅读、打牌时,要配戴老花眼镜。

  可调式人工晶体:适用于年龄相对小的白内障患者,晶体会随着眼球依靠睫状肌的收缩能力将任一距离的物体在视网膜清晰成像,可以看清楚远至近的事物,大部分人手术后都可以摆脱配戴老花眼镜。

  三焦点人工晶体:适用于追求高品质生活的老花眼白内障人群,是一款拥有远、中、近全程视力的高端功能型人工晶体,它视近、视远的满意度是100%。夜间视力良好,可在夜间阅读、开车、工作等,不用戴眼镜即可拥有完美的全程视力。优点是拥有真正的中间视力,减少眩光,不需要依赖瞳孔,即使在昏暗的光线条件下,也很少出现眩光,无色差,可以自行进行色差矫正。

  最后,连志宏特别提醒,眼科研究一再证明,目前在全球范围内,还没有一款能有效治疗白内障的特效药,唯一成熟、有效治疗白内障的方法就是白内障手术。

 
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