老年性青光眼是老年人常见的一种眼科疾病。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，发病年龄多在45岁以上。青光眼究竟是怎么回事呢？记者日前采访了大同飞视眼科医院青白科医生连志宏。

　　连志宏介绍，青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。青光眼是由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10~21mmHg，超过24mmHg为病理现象。

　　持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退。该病发病迅速、危害性大，随时可导致失明。在急性发作期24~48小时即可完全失明。

　　青光眼眼压增高的原因是由于房水排出系统出现某种病理改变，使房水排出受阻，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。

　　诱发青光眼的常见因素有心理社会因素，如工作环境变动、家庭问题、情绪激动（愤怒、悲伤、忧郁、过度兴奋）等；一次性大量饮水（500毫升以上）；在黑暗环境中久留，长时间看电视、电影等造成瞳孔散大；穿紧身衣，特别是衣领口、乳罩过紧影响血液循环；长时间低头、弯腰等。

　　老年青光眼急性发作易被发现，患者的一般症状为眼球胀痛，视力急剧下降及同侧偏头痛，甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等；经检查可发现球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。

　　老年青光眼非急性发作不容易被发现，常耽误治疗。连志宏特别强调，若早期发现以下情况，应高度警惕青光眼，需尽快到医院进行检查：

　　经常性眼球胀痛，鼻根眉弓痛而又无近视、远视和散光或其他疾病。

　　经常出现看灯或其他光源时可见其周围有彩虹样的光环，看东西好像前面有一层雾遮挡。

　　眼红充血，视物模糊，疼痛明显，但无分泌物。

　　远视及近视者近期内视力明显下降。

　　40岁以上经常更换老花镜，仍觉不合适。

　　家族中发现有人患青光眼者。

　　那患了青光眼该怎么治疗呢？连志宏说，青光眼的治疗目的是保存视功能。首先是降低眼压，主要通过药物和手术，其次是视神经保护性治疗。治疗手段都围绕减少房水产生和促进房水排出。术后注意情绪管理，防止情绪激动引起病情复发；避免激烈运动；进食易消化、清淡、营养丰富饮食，少量多次饮水，每次不超过300mL。另外，青光眼患者禁用散瞳剂和使用颠茄类药物。

　　连志宏提醒，原发性青光眼的致病原因尚不太清楚，所以预防青光眼主要在于尽量避免诱发眼压升高的因素，要做到保持生活规律、睡眠充足、情绪稳定、饮食有节，定期进行眼睛健康检查。   

　　王芳