急性心肌梗死就是心脏冠状动脉发生急性、持续性的缺血、缺氧所导致的心肌坏死。最典型的症状大家都知道，就是持续性剧烈胸痛大于30分钟，含硝酸甘油无缓解，并伴有恶心、呕吐、大汗。大同新建康医院心内科副主任医师孟晓红介绍，心梗的疼痛部位因人而异，但多与平时心绞痛发作部位一致，多为心前区，也可为胸骨下区、后背部。她提醒突发以下症状时一定要高度警惕发生急性心肌梗死的可能：

　　前胸部或左侧胸部闷痛。这是急性心肌梗死的一种典型症状，持续20分钟以上不能缓解，并且伴有大汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、呕吐、感觉濒临死亡等症状。

　　左侧肩膀、左侧腋窝下、左侧胳膊疼痛。左肩膀是心脏的放射部位之一，但是因为其定位不精确的特点，也有可能出现左上臂、左前臂内到无名指、小指的疼痛，尤其是伴有胸闷、心慌、气短时，更要警惕心肌梗死。

　　颈部疼痛。冠心病患者出现这种疼痛时往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可放射至肩背部等处。

　　后背部疼痛。以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主，长时间劳动或人体发生大血管病变时也会出现背部、肩膀疼痛，需专业医生给予鉴别。

　　上腹部疼痛，或胃部疼痛。若没有进食不干净的食物，却出现发汗、呕吐甚至晕厥时，要考虑急性心梗的可能性。伴有消化道疾病的患者合并出现烧心、泛酸症状，更不易鉴别。

　　下颌部疼痛、牙痛。在安静状态下这些部位没有不舒服的感觉，但在走路或跑步运动、情绪激动时出现的下颌痛、牙齿疼痛，尤其是疼痛不止，并伴有头晕、出冷汗等症状时，很有可能是发生了急性心梗。

　　偏头痛。这种情况很少见且容易被忽视，需医生鉴别。

　　突发左下肢、左腹股沟区剧烈疼痛。这些部位没有包块、按压不痛，同时出现胸闷、气喘、出汗等症状，应警惕急性心梗。

　　无痛性的心肌梗死。多发生于有糖尿病、脑血管病等慢性病的患者，老年人更多见。若突然发生不明原因的胸闷、气喘、呼吸困难、大汗、心跳异常、血压降低、晕厥、恶心、呕吐等，都要想到无痛性心肌梗死的可能，并且需要立即就诊。　　　　（王芳）