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突发眩晕 竟是耳石症引起的

  您是否有过这样的眩晕经历:起床、翻身、抬头、低头等变动体位时突发天旋地转、不能睁眼,但神志清醒、听力正常,持续时间一般不超过一分钟即可自行缓解,严重时还伴有恶心、呕吐、心慌不适,易反复发作。如果是这样,您的耳石有可能“离家出走”了,这个疾病叫耳石症。

  大同现代脑科医院眩晕科主任王旭东介绍,耳石症其实是个俗名,它全名叫良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。所谓耳石,并不是外耳道的耳屎,而是内耳椭圆囊和球囊内的碳酸钙结晶,就像一颗小小的石头一样,附着在椭圆囊和球囊表面,可以感受身体位置和速度变化。当它不慎脱落后,会跑到半规管内,随着淋巴液流动而动,从而刺激半规管毛细胞,引起眩晕。耳石症发生高峰年龄在50~60岁,以女性多见,且发生率随年龄增长呈上升趋势。

  为什么耳石会脱落呢?王旭东说,目前,耳石具体脱落机制尚未明确,可能与以下诱发因素有关:内耳疾病如梅尼埃病、突发性耳聋、前庭神经元炎等;外力致头部震动;熬夜、劳累、精神紧张等因素;高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病导致的内耳末梢循环障碍;女性雌激素水平下降导致的缺钙;老年人伴有退行性病变。

  怎样治疗耳石症呢?王旭东说,最简单有效的办法就是让“离家出走”的耳石归位,眩晕就会消失,即耳石复位治疗。单次复位成功率高达90%以上,有的需要多次复位。部分患者复位成功后会有头重脚轻、走路不稳、头闷的感觉,可口服改善内耳循环药物治疗,针对前庭功能减退的问题也可行前庭康复训练。部分顽固性耳石症可考虑手术治疗。

  总的来说,耳石症是一种良性疾病,一般不会引起生命危险,具有自限性,但容易反复发作,对病人生活及精神状态影响较大。耳石症患者治愈后要积极治疗基础疾病,避免剧烈的头部活动,劳逸结合,放松心情,健康饮食,不要熬夜,适量运动,增强抵抗力,不做低头族,以避免耳石症复发。

  (王瑞芳) 

 
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