本报记者 王瑞芳
人体的甲状腺是一个“不善表达”的器官,在人体的内分泌系统中起着至关重要的作用。它制造、储存并分泌甲状腺激素,甲状腺激素能调节人体的代谢,调节营养的合成和分解等,并促进人体生长发育,对维持身体所有组织、器官正常运转非常重要。虽然甲状腺疾病不大容易觉察,但不论是甲亢、甲减,还是甲状腺结节,都会造成甲状腺形状的改变。如果有一天,你的脖子变大了、眼睛凸了、情绪烦躁或低落,或者皮下出现了几个硬结,那很可能就是甲状腺向你提出“警告”了。
患者说:折磨我10多年的“粗脖子病”终于去根了
家住云冈区的患者赵先生今年56岁,10多年前偶然间发现脖子比原来粗了好多,同时出现心慌、多汗、能食易饥、消瘦、乏力、大便增多等症状,在当地医院口服西药治疗了3年,病情时好时坏,又去北京某医院服中药治疗了几个月,没想到病情反而加重,后又回到当地医院接受治疗。几年间,他就这么间断服药,病情反复发作,脖子越来越粗,对治疗也失去了信心。两个月前,赵先生一位朋友在大同现代医院治好了“粗脖子病”,于是他也来到大同现代医院就诊。接诊的甲状腺疾病专家黄振芬详细询问了赵先生的病情,用先进仪器为他检查,发现他患的是甲状腺功能亢进症,病情比较顽固。黄振芬详细地告诉他,“粗脖子病”有好多种,如结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎等等,都可以出现脖子增粗的症状,各有各的治疗方法。针对赵先生的情况,黄振芬建议其进行碘131治疗。治疗一个月后,赵先生的脖子恢复了原状,心也不慌了,大便也正常了。出院时他激动地说:“折磨我10多年的‘粗脖子病’在现代医院终于治好了,这下我也能像正常人生活了。”
专家说:甲亢治疗因人而异
黄振芬介绍说,甲亢是一种常见的内分泌疾病,目前国际公认的有三种治疗方法:药物治疗、碘131治疗以及手术治疗。这三种方法都经过了多年的临床应用,疗效可靠,但各有利弊,具体使用哪种治疗方法最为适宜,则因人而异。对于顽固性甲亢、甲状腺肿大明显的,病程较长,药疗后白细胞减少、粒细胞缺乏、肝功能受损的患者,选择碘131治疗是最好的方法。
患者说:不用开刀,我脖子上的肿瘤也消失了
5年前,王女士发现脖子上长了一个鸡蛋黄大小的肿块,按压不疼也不痒。王女士怀疑自己得了不好的病,思想压力变得越来越大,吃不下饭,睡不好觉,跑了几家大医院结果都是让她做手术切除,但是她患有高血压多年,一直不敢轻易做手术。后来听亲戚说大同现代医院能看甲状腺病,她便慕名而来,找到黄振芬就诊。
黄振芬经仔细询问、检查,确诊王女士患的是甲状腺囊肿(良性)。由于囊壁薄,黄振芬建议王女士进行药物治疗。没想到一个月后复诊时发现,王女士脖子上的肿块已有缩小,经过半年的治疗,肿块基本消失。现在,王女士已经停了服用的所有药物,在黄振芬的建议下,她每年复查一次甲状腺彩超,一直未发现异常。
专家说:查出甲状腺结节必须辨“良恶”
黄振芬说,近年来,甲状腺肿瘤、结节发病率增高,特别是甲状腺微小癌要引起大家的重视。甲状腺的实质肿物要进行良、恶性鉴别,如果判定为良性,查明是结节性甲状腺肿还是甲状腺腺瘤等,针对其进行治疗外,最好把“一年复查一次”提升到“每半年复查一次”,复查包括甲状腺功能、甲状腺自身抗体和B超等。若检查出有恶性征象,最好到甲状腺外科就诊,咨询专科医生是否需要进行手术治疗。
患者说:我终于生了一个健康的宝宝
李女士结婚6年了,婚后先后两次怀孕,但每次怀孕60~70天时就自动流产了,这让李女士一家人都很烦恼。后经某医院的大夫介绍,李女士夫妻俩来到大同现代医院甲状腺疾病专科就诊。接诊的黄振芬经仔细询问,并用该院的进口化验仪给李女士作了相关检查,发现原来是甲减导致她前两次自动流产的。
在黄振芬的指导下,李女士的甲减治好了,后成功怀孕。整个孕期,李女士在黄振芬的建议下定期服药、定期复诊,足月后顺利诞下一个健康的小宝宝。
专家说:甲减患者最好先治疗再怀孕
黄振芬告诉记者,甲减的发生与精神压力关系密切,因为甲状腺是个情绪化的器官,长期的压力会诱发甲状腺疾病。所以有些女性“压力越大越生不出来”不排除与此有关。她表示,预防甲减需要学会及时排解压力。对于有自然流产史的患者,在孕前检查甲状腺功能尤为必要。已经怀孕的女性,整个孕期也应严密监测甲状腺功能。